immuunijärjestelmäsi on monimutkainen, mutta periaatteessa ensisijainen tapa taistella sairautta vastaan on muistaa aikaisemmat sairaudet. Siksi et todennäköisesti saa vesirokkoa uudelleen, jos sinulla oli se lapsena: immuunijärjestelmä muistaa, miltä virus näyttää ja osaa taistella infektiota vastaan seuraavan kerran, kun kohtaat sen. Kahdessa erillisessä uudessa tutkimuksessa kuitenkin todettiin, että jos sairastut tuhkarokkoon, immuunijärjestelmäsi voi alkaa unohtaa muita kohtaamiasi sairauksia, jolloin olet altis monenlaisille sairauksille.
CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan tuhkarokkorokotteen saatavuuden lisääntyminen vuodesta 1963 lähtien on vähentänyt tuhkarokon vuosittain sairastavien määrää Yhdysvalloissa 3-4 miljoonasta lähes olemattomiin. Viime aikoina levinnyt väärä tieto rokotteista on kuitenkin laskenut rokotusmääriä, mikä on johtanut lisääntyneisiin tautitapauksiin. Huolimatta siitä, että virus on erittäin tarttuva, Maailman terveysjärjestö WHO arvioi, että vuosien 2000 ja 2017 välillä tuhkarokkorokotus esti yli 21 miljoonaa kuolemaa eri puolilla maailmaa. Tuhkarokko on erityisen vaarallinen sairaus pienille lapsille ja vauvoille. CDC: n mukaan erityisen haavoittuvia ovat kuitenkin myös yli 20-vuotiaat aikuiset, raskaana olevat ja autoimmuunisairauksista kärsivät.
tuhkarokkovirus voi levitä sekä suorassa kosketuksessa että ilman välityksellä ja aiheuttaa erittäin korkean kuumeen, punaiset vetiset silmät, pienet valkoiset läiskät suussa ja ihon tasaisten punaisten läiskien ihottuman. Tuhkarokko voi aiheuttaa vakavia ja jopa kuolemaan johtavia komplikaatioita, kuten vaikeaa ripulia, hengitystieinfektioita kuten keuhkokuumetta, sokeutta tai aivojen turvotusta. Mutta nämä uudet tutkimukset, joista toinen julkaistiin Science-lehdessä ja toinen Science Immunology-lehdessä, havaitsivat, että tuhkarokko vaarantaa myös potilaiden kyvyn taistella muita sairauksia vastaan. Tiedetutkimuksessa todettiin, että tuhkarokkotartunnan saaminen heikentää merkittävästi immuunijärjestelmän kykyä muistaa — ja siten taistella — elimistön aiemmin kohtaamia sairauksia vastaan.
tieteen Immunologiatutkimuksessa keskityttiin B-soluihin, jotka auttavat elimistöä muistamaan aiemmin kohtaamiaan viruksia ja miten valmistaa vasta-aineita niitä vastaan. Tutkimuksessa havaittiin, että tuhkarokkovirus häiritsee merkittävästi B-solujen kykyä muistaa, miten antaa elimistölle ohjeita infektioiden torjuntaan.
kun tuo kyky on riisuttu, niin tutkimuksessa, jota kutsuttiin ”immuuni amnesiaksi”, tutkijat tulivat siihen tulokseen, että tuhkarokko ei ole vain vaarallinen silloin, kun sitä on. Koska tuhkarokko vaikuttaa pitkällä aikavälillä elimistön kykyyn taistella muita infektioita vastaan, se voi myös uhata immuunijärjestelmää vielä kauan sen jälkeen, kun virus on tullut tiensä päähän.
itse viruksen sairastaminen on terveysriski, varsinkin jos ilmenee hengenahdistusta, hengitykseen liittyvää terävää rintakipua, veriyskää, sekavuutta tai uneliaisuutta. Mukaan National Health Service (NHS) UK, sinun pitäisi hakeutua lääkäriin kaikkiin näihin, kun sinulla on tuhkarokko. Mutta tutkimukset viittaavat siihen, sinun pitäisi myös varoa sen pitkäaikaisia vaikutuksia kehoon.
BMJ Open-lehdessä vuonna 2018 julkaistun tutkimuksen mukaan tuhkarokon pitkäaikaisiin vaikutuksiin rokottamattomiin lapsiin kuuluu muiden kuin muiden tautien aiheuttamien tartuntojen merkittävä lisääntyminen. Tämä ei ole yllättävää, kun otetaan huomioon uudemmat tutkimukset tuhkarokon vaikutuksesta immuunijärjestelmän muistiin, mutta BMJ: n avoimessa tutkimuksessa todettiin myös, että tämä johti siihen, että rokottamattomat lapset tarvitsevat enemmän reseptilääkkeitä kuin rokotetut lapset, mikä voi heikentää immuunijärjestelmää entisestään.
ja Science-lehdessä vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että tuhkarokon saamisen jälkeen muihin tauteihin tarttumisen lisääntyminen on yhteydessä yleisen lapsikuolleisuuden kasvuun. Yli kaksi vuotta itse tuhkarokkoviruksesta toipumisen jälkeen tutkimuksessa todettiin, että lapset sairastuivat — ja levisivät — paljon todennäköisemmin muihin vaarallisiin, mahdollisesti kuolemaan johtaviin tartuntatauteihin.
tuhkarokon riski ei siis liity vain siihen, että virus todella on olemassa. Koska senkin jälkeen, kun olet toipunut, immuunijärjestelmäsi voi olla niin vakavasti heikentynyt, että et ole ainoastaan alttiimpi muille sairauksille, vaan myös todennäköisemmin levität näitä sairauksia toisiin. WHO suosittelee rokotuksia parhaana keinona ehkäistä näitä komplikaatioita ja mahdollisia kuolemantapauksia, ei vain Sinun (tai lapsesi) vuoksi, vaan myös niiden lähelläsi olevien vuoksi, jotka eivät ehkä pysty saamaan rokotetta.
viitatut tutkimukset:
Mina, M. J. (2019) Tuhkarokkovirusinfektio vähentää olemassa olevia vasta-aineita, jotka tarjoavat suojaa muilta taudinaiheuttajilta. Tiede, https://science.sciencemag.org/content/366/6465/599.
Petrova, V. N. (2019) Incomplete genetic Reconstruction of B cell pools contributes to longer immunosuppression after tuhkarokko. Science Immunology, https://immunology.sciencemag.org/content/4/41/eaay6125.
Gadroen, K. (2018) Impact and longevity of tuhkarokko-associated immune suppression: a matched cohort study using data from the THIN general practice database in the UK. BMJ Open, https://bmjopen.bmj.com/content/8/11/e021465.info.
Mina, M. J. (2015) Long-term tuhkarokko-induced immunomodulation increases overall childhood infectious disease mortality. Tiede, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25954009.