tämä hoitotyön suunnitelma on potilaille, joilla on ripuli. Ripuli on, jos henkilö on enemmän kuin kolme nestemäistä tai löysä suolen päivässä. Jos ripulia ei hoideta asianmukaisesti, se voi johtaa nestehukkaan ja joissakin tapauksissa kuolemaan. Lapsipotilailla on suurin riski ripulin komplikaatioihin. On olemassa seitsemän yleistä ulostetyyppiä, joita ihminen voi kulkea suolen läpi. Eniten meitä huolestuttaa tyyppi 7, Bristol Stoolin kaavion mukaan.
ripuli voi johtua useista asioista, kuten: virus-tai bakteeri-infektioista, ruoka-intoleransseista, spastisesta suolistosta, Crohnin taudista, haavaumista, syövistä, lääkityksen sivuvaikutuksista, ahdistuksesta jne. Yleisin hoito ripuli on suun kautta nesteytys, tai joissakin vaikeissa tapauksissa IV nesteytys voi olla tarpeen.
alla on hoitosuunnitelma, jossa on diagnoosi ja hoitotyön interventiot / tavoitteet ripulipotilaille.
Mitä ovat hoitajamitoitukset? Miten kehität hoitosuunnitelman? Mitä hoitosuunnitelmakirjaa suosittelet auttamaan sinua hoitosuunnitelman laatimisessa?
Tämä hoitosuunnitelma on lueteltu antaakseen esimerkin siitä, miten Hoitaja (LPN tai RN) voi suunnitella hoitavansa potilasta, jolla on tällainen sairaus.
tärkeä paljastus: muista, että nämä hoitosuunnitelmat on lueteltu esimerkiksi / vain opetustarkoituksiin, ja osa näistä hoidoista voi muuttua ajan myötä. Älä hoida potilasta tämän hoitosuunnitelman perusteella.
hoitosuunnitelmat laaditaan usein eri muodoissa. Muotoilu ei ole aina tärkeää, ja hoitosuunnitelman muotoilu voi vaihdella eri sairaanhoitokoulujen tai lääketieteen työpaikkoja. Joissakin sairaaloissa tiedot saattavat näkyä digitaalisessa muodossa tai käyttää valmiiksi tehtyjä malleja. Tärkein osa hoitosuunnitelmaa on sisältö,koska se on perusta, jolle hoidat.
ripulin hoitosuunnitelma
Jos haluat nähdä opetusvideon siitä, miten hoitosuunnitelma tehdään sairaanhoitajakoulussa, katso alla oleva video. Muussa tapauksessa vieritä alas nähdäksesi tämän valmiin hoitosuunnitelman.
skenaario
55-vuotias potilas on sairastunut ripuliin suonensisäisen antibiootin sivuvaikutusten vuoksi, ja hänelle aloitettiin kaksi päivää sitten bakteerikeuhkokuume. Potilaan viimeinen rinta röntgenkuva osoittaa, että keuhkokuume on paranemassa, mutta potilas toteaa, että hän on hyvin epämiellyttävä, koska usein jaksot ripuli hän on ollut yhdessä kivuliaita vatsakramppeja. Potilas kertoo käyneensä aamulla ja iltapäivällä vessassa 5 kertaa, mikä on hänen mukaansa hänelle hyvin epänormaalia. Huomaa, että hänen ulosteensa on täysin nestemäinen ja väriltään ruskea. Ilmoitat tästä kierroksilla md: lle, joka määrää potilaan aloittamaan Culturelle (a po pro-biootic), C. diff-ulostekeräyksen ja kannustamaan PO: n saantiin.
Imetysdiagnoosi
ripuli, joka liittyy antibioottien sivuvaikutuksiin todisteena toistuvasta häviämisestä, nestemäisistä ulosteista ja ilmoitetuista vatsakivuista.
subjektiiviset tiedot
potilas toteaa, että hänellä on ollut hyvin epämukava ripuli, jota on esiintynyt usein kivuliaiden vatsakramppien ohella. Potilas kertoo käyneensä aamulla ja iltapäivällä vessassa 5 kertaa, mikä on hänen mukaansa hänelle hyvin epänormaalia.
objektiiviset tiedot
55-vuotias potilas on sairastunut ripuliin suonensisäisen antibiootin sivuvaikutusten vuoksi, ja hänelle aloitettiin kaksi päivää sitten bakteerikeuhkokuume. Potilaan viimeinen keuhkoröntgenkuva osoittaa, että keuhkokuume on paranemassa. Huomaa, että hänen ulosteensa on täysin nestemäinen ja väriltään ruskea. Ilmoitat tästä kierroksilla md: lle, joka määrää potilaan aloittamaan Culturelle (a po pro-biootic), C. diff-ulostekeräyksen ja kannustamaan PO: n saantiin.
hoitotulokset
-potilas raportoi vähemmän ripulia 36 tunnin kuluessa.
-potilaan uloste, jossa on Bristolin ulostekartan Tyyppi 4, näyttää 48 tunnin kuluessa.
-potilas nauttii vähintään 1500-2000 kuutiosenttimetriä kirkasta nestettä 24 tunnin kuluessa.
-potilas kertoo suullisesti 4 tapaa ripulin hoitoon, kun sitä esiintyy.
– potilas ymmärtää suullisesti ripuliaan aiheuttavan tekijän.
hoitotoimenpiteet
-hoitaja arvioi ripulin potilaskertomuksen joka vuoro.
-hoitaja arvioi potilaiden ulosteen johdonmukaisuuden päivittäin Bristolin ulostekartan mukaan.
-hoitaja seuraa, kuinka monta suolen toimintaa potilaalla on päivittäin.
-hoitaja kehottaa ja antaa potilaalle kirkasta nestettä kahden tunnin välein hereillä ollessa.
-hoitaja valistaa potilasta siitä, mitä kirkkaita nesteitä tulee nauttia ja välttää.
– hoitaja valistaa potilasta 4 tapaa hoitaa ripulia, kun se tulee.
-hoitaja valistaa potilasta ripulin aiheuttavasta tekijästä.