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Examen du produit

Moviprep®: Une Meilleure Préparation intestinale?

Les coloscopies sont des procédures de diagnostic et de dépistage importantes; elles aident les médecins à diagnostiquer des maladies gastro-intestinales telles que la maladie coeliaque, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la maladie diverticulaire et le cancer du côlon. Les résultats négatifs de ces étendues offrent également une tranquillité d’esprit au patient lorsqu’un médecin peut exclure des maladies spécifiques. Pour que la procédure se déroule bien, un patient doit vider complètement son gros intestin (intestin) à l’avance en utilisant des préparations intestinales spécialisées (prep), qui éliminent les matières fécales tout en reconstituant les électrolytes. Une préparation intestinale n’est pas la même chose que ce qu’on appelle un nettoyage intestinal, ce qui n’est pas recommandé.

En plus de boire le liquide de préparation, les patients doivent s’abstenir d’aliments solides et suivre un régime de liquides clairs. Une préparation adéquate est essentielle pour la coloscopie, afin que le médecin puisse voir facilement s’il y a des polypes, des lésions ou des perturbations sur les parois de l’intestin. Ne pas préparer l’intestin pourrait entraîner l’annulation de la procédure, ce qui perd une place précieuse dans la file d’attente de la coloscopie, et alourdir les coûts des soins de santé.

Il existe aujourd’hui deux principaux types de préparations intestinales disponibles sur le marché:

  1. Pico-Salax® (picosulfate de sodium, oxyde de magnésium et acide citrique), disponible et utilisé en toute sécurité dans le monde entier depuis plus de 30 ans.
  2. Polyéthylène glycol (PEG), y compris les marques Colyte®, PegLyte®, GoLYTELY® et Klean-Prep™. Un inconvénient majeur de ce groupe est l’exigence de boire 4L de la solution, ce qui pourrait être trop pour certains patients.

Un nouveau produit, Moviprep®, est un laxatif à base de PEG au goût agréable qui oblige les patients à ne boire que 2L du liquide de préparation (ainsi que 1L de tout liquide clair, y compris des jus spécifiques, du pop et des bouillons). Vous pouvez même choisir de prendre Moviprep® en deux doses: une le soir avant la coloscopie et une le matin de l’intervention. Contrairement aux autres préparations intestinales PEG, Moviprep® contient une forme de vitamine C (acide ascorbique). Votre corps ne peut absorber qu’une certaine quantité d’acide ascorbique à la fois et l’excès reste dans l’intestin, où il aspire du liquide, aidant à déplacer plus rapidement les matières fécales.

Moviprep® fonctionne très rapidement, alors assurez-vous d’avoir accès à des toilettes à tout moment une fois que vous commencez à consommer le produit. Cela commence par rendre les selles plus lâches et plus fréquentes, mais dans l’heure qui suit la prise, le patient souffrira probablement de diarrhée.

Le personnel de la GI Society a goûté Moviprep® et a trouvé qu’il avait une légère saveur d’agrumes, similaire à celle des comprimés de vitamine C à croquer, avec un soupçon de salinité, en raison des électrolytes ajoutés.

Deux études récentes ont comparé l’efficacité de Moviprep® à celle d’autres préparations intestinales. Une étude a testé si Moviprep® ou Pico-Salax® fournit un côlon plus propre chez les personnes qui prennent l’une des solutions avant une coloscopie.1 Les chercheurs ont examiné la propreté dans trois sections du gros intestin (caecum, côlon ascendant et côlon descendant) chez 65 participants. Bien que les deux produits offrent un niveau de propreté globale similaire dans l’intestin, Moviprep® fonctionne beaucoup mieux pour nettoyer le caecum et le côlon ascendant. Les patients préféraient le goût de Pico-Salax®, mais cette différence était mineure et aucun patient n’a signalé que le goût de l’une ou l’autre préparation était difficile à prendre. Les produits présentaient des profils d’effets secondaires indésirables similaires.

L’autre étude a comparé l’efficacité d’une solution PEG standard (Klean-Prep™) et de Moviprep®.2 Les chercheurs ont utilisé la même méthode d’analyse que dans l’étude précédente, en observant la propreté du côlon, section par section, chez 308 participants. Ils ont constaté que les deux préparations fonctionnaient également bien, mais plus de personnes ont trouvé que Moviprep® avait une saveur agréable et que toute la dose diminuait facilement.

Dans l’ensemble, Moviprep® peut offrir un meilleur nettoyage de certaines parties du gros intestin que d’autres types de préparations intestinales, ce qui permet une coloscopie plus efficace. De plus, le goût agréable et le faible volume de liquide que les patients doivent consommer en font également une préparation intestinale plus conviviale que les autres laxatifs PEG.

Publié pour la première fois dans la newsletter Inside Tract® numéro 179 – 2011
Remarque: La Société GI n’a reçu aucune rémunération de Moviprep® ou de ses affiliés pour cette revue.
1. Worthington J et coll. Un essai contrôlé randomisé d’une nouvelle solution de polyéthylène glycol de 2 litres contre une solution de picosulfate de sodium + citrate de magnésium pour le nettoyage des intestins avant la coloscopie. Recherches et Opinions médicales actuelles. 2008;24(2):481-8.
2. Ell C et coll. Essai Randomisé de Solution PEG à Faible Volume Par Rapport aux Électrolytes PEG + Standard pour le nettoyage des intestins Avant la Coloscopie. Journal américain de gastroentérologie. 2008;103:883-93.

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