Maybaygiare.org

Blog Network

Product Review

Moviprep®: a Better Bowel Prep?

paksusuolen tähystykset ovat tärkeitä diagnostisia ja seulontatoimenpiteitä; ne auttavat lääkäreitä diagnosoimaan ruoansulatuskanavan sairauksia, kuten keliakiaa, Crohnin tautia, haavaista paksusuolitulehdusta, divertikulaarista sairautta ja paksusuolisyöpää. Näiden tutkimuskohteiden negatiiviset tulokset antavat potilaalle myös mielenrauhan, kun lääkäri voi sulkea pois tietyt sairaudet. Jotta toimenpide sujuisi, potilaan on tyhjennettävä paksusuolensa (suoli) kokonaan etukäteen käyttämällä erikoistuneita suolivalmisteita (prep), jotka tyhjentävät ulosteen täydentäen elektrolyyttejä. Suolivalmiste ei ole sama asia kuin niin sanottu suolen puhdistus, jota ei suositella.

valmistusnesteen juomisen ohella potilaiden tulee pidättäytyä kiinteästä ruoasta ja noudattaa kirkasta nestettä sisältävää ruokavaliota. Riittävä prep on välttämätöntä paksusuolen tähystys, jotta lääkäri voi nähdä helposti onko polyypit, vaurioita, tai häiriöitä seinillä suolen. Ei valmistella suolen voisi johtaa peruuttamiseen menettely, joka menettää arvokas paikka kolonoskopia jonossa, ja pahentaa terveydenhuollon kustannuksia.

nykyään markkinoilla on kahta päätyyppiä:

  1. Pico-Salax® (natriumpikosulfaatti, magnesiumoksidi ja sitruunahappo), joka on ollut saatavilla ja turvallisesti käytössä maailmanlaajuisesti yli 30 vuoden ajan.
  2. polyetyleeniglykoli (PEG), mukaan lukien tuotemerkit Colyte®, PegLyte®, GoLYTELY® ja Klean-Prep™. Tämän ryhmän suuri haittapuoli on vaatimus juoda 4L liuosta, joka voi olla liikaa joillekin potilaille.

uusi tuote,Moviprep®, on miellyttävän makuinen PEG-pohjainen laksatiivi, joka vaatii potilaita juomaan vain 2L valmistusnestettä (yhdessä 1L kirkasta nestettä, mukaan lukien tietyt mehut, limut ja liemet). Voit jopa valita ottaa Moviprep® kaksi annosta: yksi illalla ennen kolonoskopia ja yksi aamulla toimenpiteen. Toisin kuin muut PEG-suolivalmisteet, Moviprep® sisältää eräänlaista C-vitamiinia (askorbiinihappo). Elimistö voi imeä vain tietyn määrän askorbiinihappoa kerrallaan ja ylimääräinen jää suoleen, jossa se imee nestettä, mikä auttaa siirtämään ulostetta nopeammin läpi.

Moviprep® toimii hyvin nopeasti, joten varmista, että sinulla on aina pääsy WC: hen, kun alat kuluttaa tuotetta. Se alkaa tehdä suolen löysempi ja useammin, mutta tunnin tai niin ottaa se, potilas todennäköisesti ripuli.

Gi-seuran henkilökunta maistoi Moviprep® – valmistetta ja totesi sen sisältävän vaaleaa sitrusmaista makua, joka on samanlainen kuin purutableteissa, aavistuksen suolaisuutta lisättyjen elektrolyyttien ansiosta.

kahdessa tuoreessa tutkimuksessa verrattiin Moviprep® – valmisteen tehoa muiden suolivalmisteiden tehoon. Yhdessä tutkimuksessa testattiin, onko Moviprep® tai Pico-Salax® tarjoaa puhtaamman paksusuolen henkilöille, jotka ottavat yhden liuoksista ennen kolonoskopiaa.1 tutkijat tarkastelivat puhtautta paksusuolen kolmessa osassa (cecum, nouseva paksusuoli ja laskeva paksusuoli) 65 osallistujalla. Vaikka molemmat tuotteet tarjosivat samantasoisen kokonaispuhtauden suolessa, Moviprep® toimi paljon paremmin cecumin puhdistamisessa ja paksusuolen nousemisessa. Potilaat suosivat Pico-Salax® – valmisteen makua, mutta tämä ero oli vähäinen, eikä yksikään potilas ilmoittanut, että kummankaan valmisteen maku oli vaikea ottaa. Valmisteilla oli samanlainen haittavaikutusprofiili.

toisessa tutkimuksessa verrattiin tavallisen PEG-liuoksen (Klean-Prep™) ja Moviprep® – liuoksen tehokkuutta.2 tutkijat käyttivät samaa analyysimenetelmää kuin edellisessä tutkimuksessa tarkkailemalla paksusuolen puhtautta jakso jaksolta 308 osallistujalla. He huomasivat, että nämä kaksi valmistetta toimivat yhtä hyvin, mutta useammat ihmiset huomasivat, että Moviprep® – valmisteen maku oli miellyttävä ja että koko annos pieneni helposti.

kaiken kaikkiaan Moviprep® saattaa parantaa paksusuolen tiettyjen osien puhdistusta kuin muunlaiset suolivalmisteet, mikä mahdollistaa tehokkaamman kolonoskopian. Lisäksi maittava maku ja vähäinen nesteen määrä, jota potilaiden on nautittava, tekee siitä myös potilasystävällisemmän suolen kuin muut PEG-laksatiivit.

julkaistu ensimmäisen kerran Inside Tract® newsletter issue 179 – 2011
Huomautus: GI Society ei ole saanut Moviprep®: ltä tai sen tytäryhtiöiltä korvausta tästä katsauksesta.
1. Worthington J ym. Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa käytettiin uutta 2 litran polyetyleeniglykoliliuosta natriumpikosulfaatti + magnesiumsitraattiliuosta suolen puhdistamiseen ennen kolonoskopiaa. Nykyinen lääketieteellinen tutkimus ja lausunnot. 2008;24(2):481-8.
2. Ell C ym. Satunnaistettu tutkimus, jossa käytettiin pienitehoista PEG-liuosta verrattuna tavanomaisiin Peg + – elektrolyytteihin suolen puhdistuksessa ennen kolonoskopiaa. American Journal of Gastroenterology. 2008;103:883-93.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.