deși probabil ați auzit de boala Parkinson (PD), mulți oameni nu știu exact care este starea sau cum se manifestă. Afecțiunea poate apărea atunci când există o pierdere a celulelor creierului care produc o substanță chimică numită dopamină. De obicei se prezintă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, dar se poate prezenta și mai devreme în viață. Aproximativ 500.000 de oameni în SUA. au boala Parkinson, cu aproximativ 50.000 de persoane fiind diagnosticate in fiecare an, in functie de Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral
cele patru simptome comune, in functie de Institutul National de Tulburari neurologice si accident vascular cerebral sunt: tremor, rigiditate la nivelul membrelor și trunchiului, bradikinezie (încetinirea mișcării) și echilibru slab sau coordonare. Deoarece simptomele PD se exacerbează în timp, pe măsură ce se agravează, pacienții pot avea probleme cu sarcini simple, cum ar fi să intre și să se ridice din pat sau din cadă— sau chiar să meargă și să vorbească. Persoanele cu PD pot experimenta ,de asemenea,” îngheț”, unde au dificultăți extreme de a începe să meargă din nou după ce s-au oprit sau dificultăți de oprire a mersului odată ce au început. Acest lucru poate duce la căderi în casă și atunci când în comunitate.
alte simptome ale PD pot fi: depresie, constipație, probleme la înghițire sau mestecare sau dificultăți de somn. Toate acestea pot avea impact asupra familiilor și îngrijitorilor, deoarece nevoia de îngrijire constantă crește pe măsură ce boala progresează. Într-adevăr, se estimează că boala Parkinson are o povară economică pentru familii și pacienți de 14 dolari.4 miliarde—8, 1 miliarde de dolari în cheltuieli medicale și 6, 3 miliarde de dolari costuri indirecte, potrivit Rețelei de acțiune Parkinson.deși nu există nici un remediu pentru PD, medicamentele și alte intervenții, cum ar fi stimularea profundă a creierului (DBS), au fost găsite pentru a oferi o ușurare dramatică a simptomelor. Terapia fizică (PT) este o altă metodă eficientă de gestionare conservatoare a simptomelor PD și îmbunătățirea calității vieții.
PT tradițional a inclus exerciții generale de condiționare, antrenament funcțional și antrenament de mers și echilibru, cu utilizarea unor indicii externe pentru a reduce modelul de „amestecare” al mersului și pentru a îmbunătăți calitatea mișcărilor – dispozitive precum un metronom, lumini laser, markeri înregistrați pe podea, oglinzi și simplificarea sarcinilor sunt modalități de a face acest lucru. Aceste metode de tratament au avut diferite grade de succes în funcție de severitatea simptomelor PD la fiecare pacient.
terapia fizică poate ajuta, de asemenea, pacienții cu boala Parkinson să dezvolte strategii pentru a se transfera în siguranță la și de la pat, în baie și alte activități din viața de zi cu zi. Îngrijitorii și membrii familiei trebuie, de asemenea, să fie atenți atunci când îngrijesc pacienții cu PD— este important ca îngrijitorii și membrii familiei să aibă grijă de ei înșiși fizic și să caute grupuri și alte mijloace de sprijin emoțional.
Ce este LSVT și cum ajută boala Parkinson?o abordare relativ nouă a tratamentului bolii Parkinson implică conceptul de neuroplasticitate—capacitatea creierului de a se reorganiza prin formarea de noi conexiuni neuronale pe tot parcursul vieții. Această abordare își propune să abordeze aspectele „interne” ale simptomelor bolii Parkinson, ducând la îmbunătățiri funcționale semnificative.
de zeci de ani, tehnica vocală Lee Silverman (LSVT) a fost o modalitate eficientă de a trata simptomele de voce afectată și de înghițire de la PD (numită LSVT-LOUD). În 2002, a fost inițiat protocolul LSVT-BIG, ca o abordare de exerciții bazată pe cercetare, care trebuie dată de terapeuți special instruiți. Pacienților li se prezintă exerciții specifice care implică amplitudine mare, modele de mișcare exagerate, ceea ce duce la mișcări mai fine, mai mari, mai sigure și la îmbunătățirea calității vieții.
astăzi, există peste 4.000 de practicieni certificați LSVT-BIG în 24 de țări din întreaga lume. Aici, la Burke, câțiva dintre terapeuții noștri sunt autorizați să administreze această tehnică.
tratamentele furnizate de clinicienii certificați LSVT constau în următoarele:
- patru sesiuni LSVT-LOUD sau LSVT-BIG pe săptămână, timp de patru săptămâni consecutive
- sesiunile sunt sesiuni individuale de tratament de o oră
- practica zilnică a temelor (toate cele 30 de zile ale lunii)
- misiuni zilnice de reportare (toate cele 30 de zile ale lunii)
scopul acestei lucrări este ca pacienții să învețe să-și folosească „mișcările mari” în mod automat, în viața de zi cu zi. Acest lucru va fi rezultatul reportării pe termen lung a antrenamentului de amplitudine. Prin menținerea mișcărilor mai mari, pacienții se vor mișca mai bine, cu mai multă încredere și siguranță. În mod similar, cu programul LSVT-LOUD, pacienții mențin modele de vorbire și volum îmbunătățite. Împreună, LSVT poate contribui la îmbunătățirea calității vieții și poate reduce povara îngrijirii persoanelor cu PD.
dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre tratamentul bolii Parkinson și programele LSVT de la Burke, vizitați burke.org/outpatient/services.
— Ben Gilbert, PT, MS, OCS, Cert. MDT, Manager, departamentul de terapie fizică ambulatorie