Někoho, kdo vykazuje narcistické rysy osobnosti může být obtížné odlišit od někoho, kdo je zažívá mírné až středně hypománie (bipolární zlepšení nálady méně akutní než plné mánie) s grandiózní vnímání sebe sama. A zatímco ti dva mohou vypadat podobně, je nezbytné, aby bylo možné mezi nimi jasně rozlišit. Podívejme se na tyto dva jevy podrobněji.
Narcismus
termín narcismus má bohužel vyvinul do sociálně pejorativní popis rysů osobnosti konzistentní s takovými přívlastky jako arogantní, sobecký, bezcitný a sebestředný. Problém je v tom, že skutečné klinické důsledky narcismu mají málo společného s negativními sociálními rysy. Narcista právě zobrazuje širokou škálu úprav, které se najednou cítily nezbytné pro jeho psychologické přežití.
osobnost je něco, co všichni máme. Je to jedinečná organizace silných stránek a schopností, psychologické obrany, vývojových adaptací, stylů zvládání i genetických predispozic. Je to shluk charakteristik, se kterými se setkáváme. A ukazuje úžasnou vytrvalost a relativní stabilitu v průběhu času. Kdyby vás někdo znal před sedmi lety a pak vás dnes znovu potkal, všiml by si některých fyzických změn, ale „jak se máte“ by pravděpodobně neprošel velkou transformací. Vaše “ vy “ má tendenci vydržet v průběhu času.
některé konfigurace osobnosti se vyskytují ve formách, které identifikujeme s klinickými pojmy, které vyjadřují shluky vlastností, postojů a chování. Jejich užitečnost spočívá v tom, že se stávají jakousi klinickou zkratkou. Hodně lze sdělit jedním slovem nebo dvěma. Maladaptivní osobnostní rysy se shlukují způsoby, které jsou identifikovatelné a opakující se. Lexikon osobnosti zahrnuje známé pojmy jako sociopatie, pasivně-agresivní, hraniční, masochistický, a narcistický, abychom jmenovali alespoň některé.
považujte pojem osobnosti za určitou barvu. Někteří lidé mohou být zelené; jiní modrá, červená nebo žlutá. Některé dny může být jedinec intenzivněji modrý nebo červený, ale nemění se z červené na žlutou, ani se nemohou rozhodnout mít den, kdy vypnou svou osobnost a stanou se monochromatickou šedou nebo bílou.
ve své mírnější podobě je narcismus jednoduše souborem dynamiky osobnosti, která formuje, jak je jednotlivec organizován. Není to „diagnóza“ toho, co je špatně. Je to spíš popis toho, jak někdo pracuje. Pokud vezmete v úvahu důraz narcistů na silné stránky a sociální image, není žádným překvapením, že mnozí, kteří projevují narcistickou barvu, jsou lidé, kteří jsou velmi úspěšní. Jsou to vůdci, generální ředitelé, akademici, lékaři, herci, právníci. Vedou se svými silnými stránkami a nedělají dobře s aspekty slabosti nebo zranitelnosti. A přesto bychom nemuseli nutně říkat, že jejich narcistická organizace odráží psychopatologii. V podstatě jejich život funguje navzdory jejich konkrétní barvě. Ale když je zbarvení vysoce nasycené; když se jejich osobnostní styl skutečně dostane do cesty a vytváří opakované a všudypřítomné mezilidské problémy, pak jejich narcistická organizace může přejít do říše toho, co se označuje jako narcistická porucha osobnosti. Stejně jako u většiny psychopatologie, chování, myšlenky, pocity, a postoje odrážející narcismus existují na širokém kontinuu zkušeností.
základy
- co je narcismus?
- Najít terapeut, který chápe, narcismus
skutečnou výzvou se stále drží na to, jak je osobnost funguje, je, že pro většinu jedinců syntézu všech přispívajících kousky leží mimo vědomé vnímání. Nerozhodujeme se vyjít se všemi pocity, vnímání, postoje a chování, které odpovídají určitému osobnostnímu stylu. Souhra mnoha různých aspektů naší psychiky byla po mnoho let jemně vyladěna. Hodně z toho, jak jsme, se děje automaticky. Dalo by se říci, že v průběhu času se klastr osobnosti stal funkčně autonomním.
ale jak se staneme modrou, fialovou, žlutou nebo narcistickou?
vývojové počátky konkrétní organizace osobnosti nejsou algoritmické. Není to jako všichni lidé se silnými narcistickými rysy byli vystaveni stejným vývojovým vlivům. Nicméně, tam je dost konzistence v jeho patogenezi se říct, že to má často za následek jedince začátku musí být vývojově pokročilejší, než je věk, pocit nedostatečnosti, nedostatku adekvátní naladění z primární rodičovské údaje a zkušenosti z rozvojových já, které je rozptýlené a není dobře-tvořil. A přesto navzdory zkušenostem s deficitem se narcisticky organizovaný jedinec naučil čerpat ze specifických silných stránek a schopností, aby se distancoval od pociťovaných zranitelností nebo slabostí. Pokud o tom přemýšlíte, je to vlastně pozoruhodná raná vývojová adaptace.
Narcističtí jedinci vyvinuli schopnost nafouknout, rozšířit a zintenzivnit své silné stránky. Naučí se s nimi vést takovým způsobem, že jejich zkušenost s pocitem malého nebo zranitelného je maskována prezentací pravého opaku. Důsledkem zde není, že silné stránky narcistů jsou falešné; ale víc, že narcis je silně investoval do jeho nebo její silné stránky, protože jsou zaměstnáni ve službě ochrany ani opory, self proti zkušeností insuficience. Dočasně, všichni jsou oklamáni touto kompenzační protiváhou, včetně jednotlivce za narcistickou maskou.
Narcismus Zásadní Čte
další aspekt narcistické self-vnímání znamená pojem velkolepost. Podle Wikipedie “ grandiozita odkazuje na nerealistický pocit nadřazenosti, trvalý pohled na sebe jako na lepší než ostatní.“Miriam Webster definuje mohutností jako „kvalitu nebo stav objeví nebo se snaží objevit důležitější a cennější, než je tento případ.“Tyto definice jsou v souladu s tím, co bylo dříve řečeno o narcistickém letu nebo vyhýbání se nedostatečnosti. Vyhýbání se samo o sobě je dosaženo investicí do grandiózního obrazu, který nabízí uklidňující vzdálenost od jeho protichůdné reality.
Co je tak špatného na tomto obrázku? Nechtěli bychom se všichni raději cítit velcí než malí, mocní než zranitelní, mistrovští místo nešikovníkoví? Ano, samozřejmě. Ale dilema je, že narcis se musí intenzivně investovat do obrany, protože jakékoliv trhliny v brnění může vést k překotnému pádu do sféry vlastního já, které jsou nesnesitelné. Strukturu osobnosti postrádá dostatečnou pružnost a jedinec je náchylný ke cítí rychlý nástup akutní bolesti, když jeho nebo její narcistický styl nefunguje natolik dobře, aby získat lásku, obdiv, moc, nebo ovládání jednotlivých hledal. Tato bolest, způsobené rychlým kolapsem obrany, je to, co označujeme jako narcistické zranění.
nešťastným důsledkem narcistického stylu je to, že lidé obecně mají rádi a oceňují jednotlivce, kteří mohou začlenit zranitelnost do své osobnosti. Jednotlivci, kteří neustále potřebují chválu a obdiv, aby podpořili svou úctu, a tak se vyhnuli pocitům nedostatečnosti, mohou být také interpersonálně odcizení, a to je místo, kde ztrácejí. Je smutné, že samotná strategie použitá ke zvýšení názorů druhých vytváří spíše neúmyslné odpojení než přibližování ostatních se zájmem a angažovaností. Pokud by ostatní mohli pochopit, že narcistická inflace skutečně odráží míru, do jaké se jednotlivec bojí pocitu malého a nedostatečného, pak bychom všichni mohli lépe ocenit situaci, se kterou narcista čelí.
ještě jeden bod a to nám pomůže lépe rozeznat narcismus od bipolárních příznaků; narcistická osobnost obvykle nechodí do remise. Můžeme vidět různé úrovně intenzity ve stylu osobnosti jednotlivce, ale jak již bylo zmíněno, narcismus je trvalý charakterový styl. S dostatkem pochopení, motivace a self-uvědomění, to může být změněna, obvykle prostřednictvím psychoterapie, ale to neznamená, obvykle vymizí, zůstanou chybí, a pak se znovu objevit na nějaké pozdější době. To je důležité při zvažování rozdílů mezi narcismem a bipolární poruchou.
terapeutické práci s narcisticky organizované individuální znamená pomoci mu nebo jí postupně stát se více otevřít na zkušenosti z nedostatečnosti, která byla historicky vzdálen od. To není malá objednávka. Víte, patogeneze patologických osobnostních charakteristik je o tom, jak jednotlivci přežili svou vlastní bolest. Pro mnoho, potenciál vzdát se nebo mírně změnit jejich způsob bytí je opravdu děsivý kvůli stupni emoční bolesti, kterou je třeba udržet na uzdě. Jakmile se jedinec naučí přijímat a prožívat odmítnuté a bolestivé aspekty sebe sama, mohou se postupně integrovat do své zkušenosti. Pokud je toto úsilí úspěšné, pak jednotlivec již nemusí udržovat své kompenzační chování.
dobrou zprávou je, že silné stránky a schopnosti jednotlivce se nemusí vzdát. Ve skutečnosti je pravý opak pravdou. Když již neslouží funkci obrany, uvolní se silné stránky a kapacity, protože již nejsou vázány na kompenzační agendu. Tuhost jedince se může začít změkčit. Člověk může začít akceptovat, že on / ona nebude vždy uspět v tom, že superman nebo superwoman. Jakmile tato realita již není děsivá, jedinec se uvolní, aby přijal témata zranitelnosti nebo slabosti, která jsou společná pro nás všechny.
bipolární grandiozita
bipolární grandiozita se někdy může maskovat jako reprezentace narcismu. Může vypadat stejně navenek a dokonce se cítit stejně zevnitř. To může také vést k nesprávné diagnóze. Ještě více matoucí je skutečnost, že bipolární velkolepost může co-nastat, spolu s narcismu, a pokud je to ten případ, pak dva příznakem sady jsou náchylné k synergicky navzájem zesilovat. Je důležité rozlišovat mezi těmito dvěma, aby se zabránilo nesprávné diagnóze a identifikovat specifické léčebné přístupy potřebné pro každého.
začněme objasněním bipolární grandiozity. Obvykle vidíme jeho přítomnost během hypomanie a / nebo mánie spojené s bipolární náladou. Když jedinci s bipolární poruchou zkušenosti, zvýšená nálada, mohou mít zážitky pohody, který patří euforická nálada, zvýšená energie, vysoce optimistický výhled, zrychlené myšlenkové procesy, a zvýšené tvořivosti. V mnoha ohledech se cítí trochu super-člověk v to, že kombinace příznaků během zlepšení nálady může povolit bipolární jednotlivců funkce nad jejich základnou v určitých sférách. Když se myšlenky pohybují rychleji, některé kognitivní spojení se vyskytují snadněji. Když kreativita je intenzivnější, protože vyšší poznání a záplavu emocí, které doprovází hypománie, výsledek může vést k velmi jedinečné tvůrčí procesy. Je také ironií, že někdy na konci produktu je vůbec unikátní nebo speciální, ale zkušenosti z nálady může dostatečně alter self-vnímání takové, že jedinec si myslí, že on nebo ona je produkovat něco opravdu jedinečné, specializované a dokonce i lepší. Přijato do extrému jako u případů manické psychózy, tato grandiózní sebepojetí se mohou stát klamnou povahou. Jedinec skutečně věří, že on nebo ona je Mesiáš, další současný Einstein nebo snad reinkarnovaný Leonardo da Vinci.
pointa je, zda zlepšení nálady výnosy zvýšenou duševní a tvůrčí procesy, nebo zda to prostě dává dojem, že takový je vyskytující se, bipolární jednotlivých uprostřed zlepšení nálady často vnímá, že on nebo ona je schopen jedinečné velikosti. Toto je přechodná grandiozita, kterou vidíme u bipolární poruchy.
Rozlišení Bipolární Velkolepost z Narcistická Grandiozita,
Bipolární mohutností se vyskytuje ve spojení s několika dalšími příznaky, které doprovázejí hypománie a/nebo mánie. Důležité je, že hypomanické a / nebo manické příznaky, včetně grandiozity, jsou specifické pro fázi nálady. Jako takové nevydrží v průběhu času a rozhodně nejsou přítomny během bipolární deprese, kde nízká sebeúcta bývá dominantním filtrem, jehož prostřednictvím dochází k většímu sebehodnocení.
naopak, grandiózní vnímání narcistů je trvalejší. Zkušenost nadřazenosti je povolána do hry s dostatečnou frekvencí, že je nedílnou součástí vnímání jednotlivce. Zvážit interakci s dvěma různými jednotlivci: jeden s bipolární hypomanickou velkoleposti a druhý s narcistní velkolepost. Interakce mohou mít ve skutečnosti podobný pocit jako oni. Možná, že jeden identifikovatelný rozdíl je, že bipolární jedinec obvykle zažívá silně zvýšené energetické spolu se zvýšená nálada vzhledem k tomu, že grandiózní narcis bude zážitek jejich inflace na psychické úrovni, ale on nebo ona nemusí cítit jako mají tři krát jejich normální množství tělesné energie.
poslední klíčový rozdíl: pokud je co-morbidní psychózy nebo poruchy s bludy, narcis se velkolepostí, není obvykle odrážejí bludy vlastnosti. Mesiánské, Einsteinian, reincarnational projevy velikášství se nejčastěji vyskytují během manické psychózy a nejsou přítomny v typických narcismus. A pokud za neobvyklých okolností, narcista zažívá klamné vnímání sebe sama, pak žije na extrémnějším konci kontinua narcistické osobnosti.
komorbidita narcismu a bipolární poruchy
odhaduje se, že přibližně 5 procent osob s bipolární poruchou (BD) má také komorbidní narcistickou poruchu osobnosti (NPD). To je zhruba jeden ze všech 20 bipolární jedinci, kteří mají také NPD.
pokud k tomu dojde, mohou se obě poruchy navzájem potencovat. Představte si bipolární neuspořádaný narcis, který začíná zažívat vzestup nálady. Mentální procesy se začínají pohybovat rychleji, energie stoupá a emoce postupují k euforii a silnému optimismu. Narcistické aspekty osobnosti naprosto vítají tento druh zvýšení, protože poskytuje inflaci a / nebo zvýšení, které podporuje základní aspekty narcistické osobnosti. V podstatě narcistická grandiozita je živena bipolární elevací a naopak.
Co je na tom problematické? Osoba s bipolární poruchou se musí naučit rozpoznat nástup hypomanie. Když k tomu dojde, existuje možnost, aby se jednotlivec pokusil omezit nebo vyrovnat vzestupnou progresi nálady a energie. Obvykle k tomu dojde prostřednictvím úprav léků, regulace spánku a zdržení se voleb, které dále přispívají k duševní a fyzické aktivaci zvýšení nálady. To však vyžaduje, aby bipolární jedinec vnímal, že progrese pozitivní nálady nemusí být nutně pozitivní věcí. Když jsme se přidat narcismus do mixu, individuální schopnost rozpoznat, co je adaptivní versus maladaptivní se stává ještě obtížnější, protože akce narcistické obrany úhledně vejde hodně z toho, co se vyskytuje v průběhu bipolární nálady a dělá self-pozorování s přesností téměř nemožné.
řízení těchto problémů v léčbě je skutečně věcí psychoterapie. Léky mohou být nezbytné k tomu, aby pomohly vyrovnat věci, ale nepomůže vám pochopit, jak se problémy nálady a osobnosti sbíhají v psychice. Blíží narcismus v psychoterapii je komplexní úsilí, s velkým rozsahem proměnné, které tvoří proces se liší u každého jednotlivce.
Pokud vaše vlastní zkušenosti rezonuje s některou z předchozích obsah, pak jsem důrazně doporučujeme, aby prozkoumala otázky další, s duševní zdraví profesionální, kdo je dobře vyznají v intersectu mezi poruchy nálady a osobnosti.