cineva care prezintă trăsături de personalitate narcisistă poate fi dificil de distins de cineva care se confruntă cu hipomanie ușoară până la moderată (elevarea dispoziției bipolare mai puțin acută decât mania completă) cu percepții grandioase despre sine. Și în timp ce cele două pot arăta la fel, este esențial să poți face o distincție clară între cele două. Să examinăm mai atent aceste două fenomene.
narcisism
termenul narcisism a evoluat, din păcate, într-o descriere socială peiorativă a trăsăturilor de personalitate în concordanță cu adjective precum arogant, egoist, insensibil și auto-absorbit. Problema cu aceasta este că implicațiile clinice reale ale narcisismului au puțin de-a face cu trăsăturile sociale negative. Narcisistul afișează doar o gamă largă de adaptări care la un moment dat s-au simțit necesare pentru supraviețuirea sa psihologică.
personalitatea este ceva ce avem cu toții. Este acea organizare unică a punctelor forte și a capacităților, a apărării psihologice, a adaptărilor de dezvoltare, a stilurilor de a face față, precum și a predispozițiilor genetice. Este acel grup de caracteristici cu care întâlnim lumea. Și arată o rezistență uimitoare și o stabilitate relativă în timp. Dacă cineva te-ar cunoaște acum șapte ani și apoi te-ar întâlni din nou astăzi, el sau ea ar observa unele schimbări fizice, dar „cum ești” nu ar fi suferit prea multe transformări. „Tinerețea” ta tinde să îndure în timp.
unele configurații ale personalității apar în forme pe care le identificăm cu termeni clinici care transmit grupuri de trăsături, atitudini și comportamente. Utilitatea lor este că ele devin un fel de stenografie clinică. Multe pot fi transmise într-un cuvânt sau două. Trăsăturile de personalitate dezadaptative se grupează în moduri identificabile și recurente. Lexiconul personalității include termeni familiari, cum ar fi sociopatia, pasiv-agresiv, limită, masochist și narcisist, pentru a numi câteva.
considerați noțiunea de personalitate ca fiind ca o culoare specifică. Unii oameni pot fi verzi; alții albastru, roșu sau galben. În unele zile, un individ poate fi mai intens albastru sau roșu, dar nu se schimbă de la roșu la galben și nici nu poate decide să aibă o zi în care să-și oprească personalitatea și să devină gri sau alb monocromatic.
în forma sa mai blândă, narcisismul este pur și simplu un set de dinamica personalității cuiva care modelează modul în care este organizat un individ. Nu este un „diagnostic” a ceea ce este greșit. Este mai mult o descriere a modului în care lucrează cineva. Dacă luați în considerare accentul narcisistului pe punctele forte și imaginea socială, nu este de mirare că mulți care afișează culoarea narcisistă sunt oameni care au un mare succes. Ei sunt lideri, CEO, academicieni, medici, actori, avocați. Ei conduc cu punctele lor forte și nu se descurcă bine cu aspectele de slăbiciune sau vulnerabilitate. Și totuși nu am spune neapărat că organizația lor narcisistă reflectă psihopatologia. În esență, viața lor funcționează în ciuda culorii lor particulare. Dar când culoarea este foarte saturată; când stilul lor de personalitate le stă cu adevărat în cale și creează probleme interpersonale repetate și omniprezente, atunci organizația lor narcisistă poate trece în tărâmul a ceea ce se numește tulburare de personalitate narcisistă. Ca și în majoritatea psihopatologiei, comportamentele, gândurile, sentimentele și atitudinile care reflectă narcisismul există pe un continuum larg de experiență.
elementele de bază
- ce este narcisismul?
- găsiți un terapeut care înțelege narcisismul
adevărata provocare cu obținerea unei stăpâniri asupra modului în care funcționează personalitatea cuiva este că pentru majoritatea indivizilor sinteza tuturor pieselor care contribuie se află în afara conștientizării conștiente. Noi nu decidem să venim cu toate sentimentele, percepțiile, atitudinile și comportamentele care se potrivesc unui anumit stil de personalitate. Interacțiunea multor aspecte diferite ale psihicului nostru a fost reglată fin de-a lungul multor ani. O mare parte din modul în care suntem se întâmplă automat. Am putea spune că, în timp, clusterul de personalitate a devenit autonom funcțional.
dar cum devenim albastru, violet, galben sau narcisist?
originile de dezvoltare ale unei organizații specifice de personalitate nu sunt algoritmice. Nu este ca și cum toți oamenii cu trăsături narcisiste puternice au fost supuși acelorași influențe de dezvoltare. Cu toate acestea, există suficientă consecvență în patogeneza sa pentru a spune că implică frecvent nevoile timpurii ale unui individ de a fi mai avansat din punct de vedere al dezvoltării decât vârsta, un sentiment de insuficiență, lipsa unei acordări adecvate din partea figurilor parentale primare și o experiență a sinelui în curs de dezvoltare care este difuză și nu este bine formată. Și totuși, în ciuda experienței unui deficit, individul organizat narcisist a învățat să se bazeze pe puncte forte și capacități specifice pentru a se Distanța de vulnerabilitățile sau slăbiciunile resimțite. Dacă vă gândiți la asta, este de fapt o adaptare remarcabilă de dezvoltare timpurie.
indivizii narcisiști și-au dezvoltat capacitatea de a-și umfla, extinde și intensifica punctele forte. Ei învață să conducă cu ei în așa fel încât experiența lor de a se simți mici sau vulnerabile este mascat de prezentarea exact opusul. Implicația aici nu este că punctele forte ale narcisistului sunt o farsă; dar mai mult, că narcisistul este puternic investit în punctele sale forte, deoarece sunt angajați în serviciul protejării sau susținerii sinelui împotriva experienței insuficienței. Temporar, toți sunt păcăliți de această contrabalansare compensatorie, inclusiv individul din spatele măștii narcisiste.
narcisismul esențial Citește
un aspect suplimentar al percepției narcisiste de sine implică conceptul de grandoare. Potrivit Wikipedia, ” grandiozitatea se referă la un sentiment nerealist de superioritate, o viziune susținută despre sine ca fiind mai bună decât ceilalți.”Miriam Webster definește grandiozitatea ca” calitatea sau starea de a apărea sau de a încerca să pară mai importantă sau mai valoroasă decât este cazul.”Aceste definiții sunt în concordanță cu ceea ce sa spus anterior despre zborul narcisist sau evitarea inadecvării. Evitarea în sine se realizează prin investiții în imaginea grandioasă care oferă o distanță reconfortantă față de realitatea sa opusă.
Ce este atât de greșit cu această imagine? Nu am prefera cu toții să ne simțim mai mari decât puțin, mai puternici decât vulnerabili, mai stăpâni decât inepți? Da, desigur. Dar dilema este că narcisistul trebuie să investească intens în apărare, deoarece orice fisură din armură poate duce la o prăbușire precipitată în tărâmuri ale sinelui care sunt intolerabile. Structura personalității nu are o flexibilitate adecvată, iar individul este predispus să simtă debutul rapid al durerii acute atunci când stilul său narcisist nu funcționează suficient de bine pentru a dobândi dragostea, admirația, puterea sau controlul pe care individul îl căuta. Această durere, provocată de prăbușirea rapidă a apărării, este ceea ce numim vătămare narcisistă.
consecința nefericită a stilului narcisist este că oamenii, în general, place și apreciază persoanele care pot încorpora vulnerabilitatea în persona lor. Persoanele care au nevoie în mod constant de laudă și adulare pentru a-și susține stima și pentru a evita astfel sentimentele de inadecvare pot fi, de asemenea, alienante interpersonal și aici pierd. Este trist că însăși strategia folosită pentru a ridica opiniile altora creează o deconectare neintenționată, mai degrabă decât să-i apropie pe ceilalți cu interes și implicare. Dacă alții ar putea înțelege doar că inflația narcisistă reflectă într-adevăr măsura în care un individ se teme să se simtă mic și insuficient, atunci cu toții am putea aprecia mai bine situația cu care se confruntă narcisistul.
un alt punct și acest lucru ne va ajuta să discernem mai bine narcisismul de simptomele bipolare; personalitatea narcisistă nu intră de obicei în remisie. Putem vedea Niveluri variabile de intensitate în stilul personalității individului, dar așa cum am menționat anterior, narcisismul este un stil de caracter durabil. Cu suficientă înțelegere, motivație și conștiință de sine, ea poate deveni modificată, de obicei prin psihoterapie, dar de obicei nu se rezolvă, rămâne absentă și apoi reapare la un moment dat mai târziu. Acest lucru este important atunci când se iau în considerare distincțiile dintre narcisism și tulburarea bipolară.
munca terapeutică cu un individ organizat narcisist implică asistarea acestuia să devină treptat mai deschis la experiența insuficienței de care a fost distanțată istoric. Aceasta nu este o comandă mică. Vedeți, patogeneza caracteristicilor patologice ale personalității este despre modul în care indivizii au supraviețuit propriei dureri. Pentru mulți, potențialul de a renunța sau de a-și modifica ușor Modul de a fi este cu adevărat înspăimântător din cauza gradului de durere emoțională care trebuie ținut la distanță. Odată ce individul învață să accepte și să experimenteze aspecte renegate și dureroase ale sinelui, ele pot deveni treptat integrate în experiența cuiva. Dacă reușește cu acest efort, atunci individul nu mai trebuie să-și susțină comportamentele compensatorii.
vestea bună aici este că punctele forte și capacitățile individului nu trebuie să fie abandonate. De fapt, exact opusul este adevărat. Când nu mai servesc funcția de apărare, punctele forte și capacitățile sunt eliberate, deoarece nu mai sunt legate de o agendă compensatorie. Rigiditatea individului poate începe să se înmoaie. Se poate începe să accepte că el / ea nu va reuși întotdeauna să fie superman sau superwoman. Odată ce această realitate nu mai este înfricoșătoare, atunci individul devine eliberat pentru a accepta teme de vulnerabilitate sau slăbiciune care sunt comune pentru noi toți.
grandiozitatea bipolară
grandiozitatea bipolară poate uneori să se mascheze ca o reprezentare a narcisismului. Poate arăta la fel în exterior și chiar se simte la fel din interior. Acest lucru poate duce, de asemenea, la diagnostic greșit. Chiar mai confuză este realitatea că grandiozitatea bipolară poate co-apărea împreună cu narcisismul și atunci când acesta este cazul, atunci cele două seturi de simptome sunt predispuse să se potențeze sinergic reciproc. Este important să se facă distincția între cele două pentru a evita diagnosticul greșit și pentru a identifica abordările specifice de tratament necesare pentru fiecare.
să începem prin clarificarea grandiozității bipolare. De obicei, vedem prezența sa în timpul hipomaniei și/sau maniei asociate cu creșterea dispoziției bipolare. Atunci când persoanele cu tulburare bipolară experimentează o stare de spirit ridicată, pot avea experiențe de bunăstare care includ starea de spirit euforică, energia ridicată, o perspectivă extrem de optimistă, procesele de gândire accelerate și creativitatea crescută. În multe privințe, ei se simt un pic super-umani, deoarece combinația de simptome în timpul creșterii dispoziției poate permite indivizilor bipolari să funcționeze peste nivelul lor de bază în anumite tărâmuri. Când gândurile se mișcă mai repede unele conexiuni cognitive se întâmplă mai ușor. Când creativitatea este intensificată din cauza cunoașterii îmbunătățite și a inundației de emoții care însoțește hipomania, rezultatul poate duce la procese creative foarte unice. Există, de asemenea, ironia că uneori produsul final nu este deloc unic sau special, dar experiența înălțării dispoziției poate modifica suficient percepția de sine, astfel încât individul crede că produce ceva cu adevărat unic, specializat și chiar superior. Luate la extrem ca și în cazurile de psihoză maniacală, aceste grandioase percepții de sine pot deveni delirante în natură. Individul crede cu adevărat că el sau ea este Mesia, următorul Einstein contemporan sau poate un Leonardo da Vinci reîncarnat.
ideea este dacă elevarea dispoziției produce procese mentale și creative îmbunătățite sau dacă pur și simplu produce percepția că se întâmplă astfel, individul bipolar în mijlocul elevării dispoziției percepe adesea că este capabil de o măreție unică. Aceasta este grandiozitatea tranzitorie pe care o vedem în tulburarea bipolară.
diferențierea Grandiozității bipolare de grandiozitatea narcisistă
grandiozitatea bipolară apare împreună cu multiple alte simptome care însoțesc hipomania și / sau mania. Ceea ce este important este că simptomele hipomaniacale și/sau maniacale, inclusiv grandiozitatea, sunt toate specifice fazei de dispoziție. Ca atare, ele nu rezistă în timp și cu siguranță nu sunt prezente în timpul depresiei bipolare, unde stima de sine scăzută tinde să fie filtrul dominant prin care apare cea mai mare autoevaluare.
În schimb, grandioasa percepție de sine a narcisistului este mai durabilă. Experiența superiorității este chemată în joc cu suficientă frecvență încât este un aspect integral al percepției de sine a individului. Luați în considerare interacțiunea cu doi indivizi diferiți: unul cu grandiozitate hipomanică bipolară și celălalt cu grandiozitate narcisistă. Interacțiunile pot avea de fapt un sentiment similar cu ei. Poate că o distincție identificabilă este că individul bipolar se confruntă, de obicei, cu o energie puternic ridicată, împreună cu o dispoziție ridicată, în timp ce narcisistul grandios își va experimenta inflația la nivel psihic, dar este posibil să nu simtă că au de trei ori cantitatea lor normală de energie fizică.
o ultimă distincție cheie: dacă nu există o psihoză comorbidă sau o tulburare delirantă, grandiozitatea narcisistului nu reflectă de obicei proprietățile delirante. Manifestările mesianice, Einsteiniene, reîncarnaționale ale grandiozității apar mai ales în timpul psihozei maniacale și nu sunt prezente în narcisismul tipic. Și dacă în circumstanțe neobișnuite, narcisistul experimentează percepții de sine delirante, atunci el sau ea trăiește la capătul mai extrem al continuumului personalității narcisiste.
comorbiditatea narcisismului și a tulburării bipolare
se estimează că aproximativ 5% dintre cei cu tulburare bipolară (BD) au, de asemenea, tulburare de personalitate narcisistă co-morbidă (NPD). Aceasta este aproximativ una din fiecare 20 de persoane bipolare care au, de asemenea, NPD.
când se întâmplă acest lucru, cele două tulburări se pot potența reciproc. Imaginați-vă narcisistul bipolar dezordonat care începe să experimenteze o creștere a dispoziției. Procesele mentale încep să se miște mai repede, energia crește și emoțiile progresează spre euforie și optimism puternic. Aspectele narcisiste ale personalității salută absolut acest tip de elevație, deoarece oferă inflația și/sau elevația care alimentează aspectele de bază ale personalității narcisiste. În esență, grandiozitatea narcisistă este alimentată de creșterea bipolară și invers.
deci, ce este problematic despre asta? O persoană cu tulburare bipolară trebuie să învețe cum să recunoască debutul hipomaniei. Atunci când se întâmplă acest lucru, există posibilitatea ca individul să încerce să limiteze sau să niveleze progresul ascendent al dispoziției și al energiei. De obicei, acest lucru se va întâmpla prin ajustări de medicamente, reglarea somnului și abținerea de la alegeri care contribuie în continuare la activarea mentală și fizică a creșterii dispoziției. Dar acest lucru necesită ca individul bipolar să perceapă că progresia stării de spirit pozitive nu este neapărat un lucru pozitiv. Când adăugăm narcisismul la amestec, capacitatea individului de a recunoaște ceea ce este adaptativ vs.dezadaptativ devine și mai dificilă, deoarece acțiunea apărărilor narcisiste se potrivește perfect cu ceea ce se întâmplă în timpul creșterii dispoziției bipolare și face auto-observarea cu precizie aproape imposibilă.
gestionarea acestor probleme în tratament este într-adevăr sfera psihoterapiei. Medicația poate fi necesară pentru a ajuta la nivelarea lucrurilor, dar nu vă va ajuta să înțelegeți modul în care problemele de dispoziție și personalitate converg în psihicul cuiva. Abordarea narcisismului în psihoterapie este un efort complex, cu o gamă largă de variabile care fac procesul diferit pentru fiecare individ.
dacă propria experiență rezonează cu oricare dintre conținutul precedent, atunci vă încurajez cu tărie să explorați problemele în continuare cu un profesionist din domeniul sănătății mintale care este bine versat în intersecția dintre tulburările de dispoziție și personalitate.