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A Nurse’s Ultimate Guide to Accurate Drug Dosing Calculations

Mathe in der Krankenpflege und Krankenpflegeschule ist viel schwieriger und kritischer als Sie denken. Eine falsche Interpretation und Berechnung kann die Sicherheit und Gesundheit Ihrer Patienten gefährden.Trotzdem sollte die Pharmakologie für Krankenschwestern Sie nicht ängstlich oder überfordert machen. Hier ist eine ausführliche und dennoch leicht verständliche Anleitung, die Ihnen hilft.

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Abkürzungen für die Arzneimittelzubereitung und -verabreichung

Abkürzungen beherrschen die medizinische Welt. Es ist wichtig, die anerkannten Abkürzungen im klinischen Umfeld zu kennen, damit Sie bei der Vorbereitung von Medikamenten für Ihren Patienten nicht verloren gehen. Hier sind die am häufigsten verwendeten Abkürzungen bei der Herstellung von Medikamenten:

Routes

IM– Intramuscular
IO– Intraosseous
IV– Intravenous
IVP– Intravenous Push
ID – Intradermal
IN – Intranasal
IP – Intraperitoneal
IT – Intrathecal
IVPB – Intravenous piggyback
p.o – By mouth
SC / SubQ – Subcutaneous
SL – Sublingual
top. – Topical
vag. – Vaginal

Maße

Kg– Kilogramm
gm– Gramm
mg– Milligramm
mcg– Mikrogramm
mEq- Milliäquivalent
L– Liter
mL– Milliliter
µg– Mikrogramm
gtt – Tropfen
µgtt – Mikrotropfen
EL – Esslöffel
TL – Teelöffel
mg/ dL – Milligramm pro Deziliter

Umrechnungen

Bevor Sie die Dosierungsformel für Arzneimittel beherrschen, sollten Sie zunächst lernen, wie Sie die bei der Arzneimittelzubereitung häufig verwendeten Maßeinheiten umrechnen. Es ist wichtig, damit Sie sich nicht zwischen Arzneimittelberechnungen verlieren, da Ärzte häufig ein Medikament bestellen, das in einer anderen Zubereitung erhältlich ist.

Die häufigsten Umrechnungsfaktoren, die Sie für Arzneimitteldosierungsberechnungen verwenden, sind die folgenden:

Feste Umrechnungen

gr 1 = 60 mg
gr 15 = 1 g
2,54 cm = 1 in
2.2 lb = 1 kg

Liquid Conversions

30 mL = 1 oz
1 tsp = 5 mL
1 standard measuring cup = 240 mL

Mass

mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )
mcg → mg → g → kg ( ÷ by 1,000 )
lb ← kg ( x by 2.2 )
lb → kg ( ÷ by 2.2 )

Volume

mcL ← mL ← L ← kL ( x by 1,000 )
mcL → mL → L → kL ( ÷ by 1,000 )

Time

min ← hr ( x by 60 )
min → hr ( ÷ by 60 )

Examples:

  • Convert 0.008 kg to mg

mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )

0.008 L x 1.000 = 8 mg

8 mg x 1.000 = 8.000 mg

  • 1.000 mcL in mL umrechnen

mcL → mL → L → kL ( ÷ durch 1.000 )

1.000 L ÷ 1.000 = 1 ml

  • 480 Minuten in Stunde umrechnen

min → std. ( ÷ um 60 )

480 ÷ 60 = 8 Std.

Formeln zur Arzneimittelberechnung

Nachfolgend finden Sie die vier wichtigsten Berechnungsformeln, die Sie bei der Zubereitung von Medikamenten und Tropfen kennen sollten.

Berechnung der Tablettendosierungen

Bei der Berechnung der Tablettendosierungen ist die folgende Formel nützlich:

Gewünschte Dosierung ÷ stock strength = Anzahl der Tabletten

Die gewünschte Dosierung ist die geordnete Dosierung des Arztes, während die Stock strength die Menge des in jeder Tablette enthaltenen Arzneimittels ist. Die Lagerstärke wird auch als Lagerdosis bezeichnet.

Beispiel:

  • Der Arzt bestellt 1.500 mg Calciumcarbonat für den Patienten. Das Medikament ist in 250 mg Tabletten erhältlich. Wie viele Tabletten sollten dem Patienten gegeben werden?

Gewünschte Dosierung ÷ Stammstärke = Anzahl der Tabletten

1.500 mg ÷ 250 mg = 6 Tabletten

  • Dem Patienten werden 2 g Kaliumchlorid verschrieben. Das Medikament ist in 500 mg Tabletten erhältlich. Wie viele Tabletten sollten gegeben werden?

2 g in mg umrechnen = 2 x 1.000 = 2.000 mg

Gewünschte Dosierung ÷ Stammstärke = Anzahl der Tabletten

2.000 mg ÷ 500 mg = 4 Tabletten

Berechnung von Mischungen und Lösungen

Die folgende Formel ist nützlich bei der Berechnung von Mischungen und Lösungen:

Gewünschte Dosierung ÷ Stammstärke x Stammvolumen = Menge der zu verabreichenden Lösung

Die gewünschte Dosierung ist die vom Arzt verordnete Dosierung. Die Stammstärke ist die Menge des in der Zubereitung vorhandenen Arzneimittels, während das Stammvolumen die Menge der Lösung ist, in der das Arzneimittel verdünnt ist.

Beispiel:

  • Der Arzt bestellt 375 mg Cefuroxim für den Patienten. Das Medikament ist in 750 mg Fläschchen erhältlich. Sie planen, es in 10 ml sterilem Wasser zu verdünnen. Wie viel sollten Sie Ihrem Patienten geben?

x Stammvolumen = Menge der zu verabreichenden Lösung

x 10 ml = Menge der zu verabreichenden Lösung

0.5 mg x 10 ml = 5 ml

  • Einem pädiatrischen Patienten, der sich von einem Unfall erholt, wird 130 mg Paracetamolsirup verabreicht. Das Medikament ist in 250 mg pro 5 ml Zubereitung erhältlich. Wie viel sollten Sie Ihrem Patienten geben?

x Vorratsvolumen = Menge der zu verabreichenden Lösung

x 5 ml = Menge der zu verabreichenden Lösung

0,52 x 5 ml = 2,6 ml

IV-Rate berechnen – ml pro Stunde und Minute

Es ist einfach, die Durchflussrate von IV-Flüssigkeiten in ml pro Stunde oder ml pro pro Minute:

Gesamtes IV-Volumen ÷ Zeit (Stunde oder Minute) = mL pro Stunde oder Minute

Das gesamte IV-Volumen ist die Menge der zu infundierenden Flüssigkeit, während die Zeit die Anzahl der laufenden Stunden oder Minuten ist.

Beispiele:

  • Starten Sie die Venoklysis mit D5 0,9 NaCl 1 l, um 16 Stunden lang infundiert zu werden. Wie viele ml der IV-Flüssigkeit sollten Sie pro Stunde infundieren?

Gesamtes IV-Volumen ÷ Zeit (Stunde oder Minute) = ml pro Stunde

1 L ÷ 16 Stunden = ml pro Stunde

÷ 16 Stunden = ml pro Stunde

1.000 ml ÷ 16 Stunden = 62,5 ml pro Stunde

  • Sie beginnen die IV-Infusion mit einer einfachen Laktat-Ringer-Lösung 1 L. Wie viel Flüssigkeit erhalten Sie, wenn Sie sie 11 Stunden lang regulieren infusion pro Minute?

Gesamtvolumen IV ÷ Zeit (Stunde oder Minute) = ml pro Minute

1 l ÷ 11 Stunden = ml pro Minute

÷ = ml pro Minute

1.000 ml÷ = ml pro Minute

1.000 ml ÷ 660 = 1.5 ml pro Minute

IV–Rate berechnen – Tropfen pro Minute

Die Berechnung der Tropfen pro Minute ist einfach mit der folgenden Formel:

x Tropfenfaktor = Tropfen pro Minute

Das gesamte IV-Volumen ist die Menge IV-Flüssigkeit, die infundiert werden soll, während die Zeit die Dauer ist, wie lange die IV-Flüssigkeit in Minuten infundiert werden soll.

Der Tropfenfaktor ist der „Tropfen pro Milliliter“, der an den Patienten abgegeben wird, und hängt von dem für die Infusion verwendeten Makrotröpfchen ab. Die in verschiedenen Krankenhäusern häufig verwendeten Tropfenfaktoren sind 10, 15 und 20.

Beispiele:

  • Der Arzt ordnet an, die Venoklysis mit D5 0,3 NaCl 1 L Lösung zu beginnen. Die IV-Flüssigkeit wird 14 Stunden lang infundiert und der Tropfenfaktor des verwendeten Makrotropfens beträgt 20. Es sollte geregelt werden, wie viele Tropfen pro Minute?

x Tropfenfaktor = Tropfen pro Minute

x 20 = Tropfen pro Minute

x 20 = Tropfen pro Minute

x 20 = Tropfen pro Minute

1,19 x 20 = 23 bis 24 Tropfen pro Minute

  • Sie werden D5 0,9 NaCl 500 ml Lösung für 7 Stunden regulieren. Der verwendete Macrodrip hat einen Drop-Faktor von 15. Sie sollten die IV-Flüssigkeit für wie viele Tropfen pro Minute regulieren?

x Tropfenfaktor = Tropfen pro Minute

x 15 = Tropfen pro Minute

x 15 = Tropfen pro Minute

x 15 = Tropfen pro Minute

1,19 x 15 = 17 bis 18 Tropfen pro Minute

IV-Rate berechnen – Verbleibende Infusionszeit

Die Berechnung der verbleibenden Infusionszeit für eine bestimmte IV-Flüssigkeit ist mit der folgenden Formel möglich:

x Tropfenfaktor = verbleibende Minuten

Das verbleibende Volumen ist die Menge an IV-Flüssigkeit, die für die Infusion verbleibt, während die Tropfen pro Minute die Regulierung der IV-Infusion sind. Der Tropfenfaktor kann in dem im Krankenhaus verwendeten Makrotröpfchen bestimmt werden.

Beispiel:

  • Sie sehen, dass Ihr Patient D5 0,9 NaCl IV Infusion auf 400 ml Ebene hat. Es wird reguliert, um für 22 Tropfen pro Minute mit einem Macrodrip-Set mit Tropfenfaktor 20 zu laufen. Wie viele Minuten bleiben noch, bevor Sie die IV-Flüssigkeit wechseln müssen?

x Tropfenfaktor = verbleibende Minuten

x 20 = verbleibende Minuten

18,18 x 20 = 363 Minuten oder 6 Stunden

  • Ein Patient hat 350 ml einer einfachen 0,9-NaCl-Lösung als IV-Infusion mit 20 Tropfen pro Minute reguliert. Der Tropfenfaktor 10 wurde für das Macrodrip-Set des Patienten verwendet. In Anbetracht des IV-Flüssigkeitsstandes des Patienten, für wie viele Minuten wird es laufen?

x Tropfenfaktor = verbleibende Minuten

x 10 = verbleibende Minuten

17.5 x 10 = 175 Minuten oder 3 Stunden

Hilfreiche Videos zum Ansehen

Hier sind einige der beliebtesten Videos über Arzneimittelberechnungen. Mit diesen audiovisuellen Lernwerkzeugen ist es einfach, die oben dargestellten Formeln zu verstehen und zu üben:

Infusionsraten

Dosierungsberechnungen für Krankenschwestern – Arzneimittelmathematik leicht gemacht!

Dosisberechnung – Alles, was Sie wissen müssen!

Zusätzliche Tipps:

Solange Sie die Grundformeln der Arzneimittelberechnungen kennen, werden Sie nie die gewünschte Dosierung für Ihren Patienten finden.

Der Trick bei der Beherrschung von Drogenberechnungen besteht darin, die Umrechnung von Einheiten auswendig zu kennen. Sobald Sie regelmäßig in einer klinischen Umgebung arbeiten, werden Sie sich an die gängigen Formeln gewöhnen, die zur Bestimmung der gewünschten Dosierungen oder IV-Vorschriften für den Patienten verwendet werden.

Es braucht viel Übung, um Drogenberechnungen zu meistern, und Sie müssen sie sich nicht merken. Beantworten Sie Übungsfragen zu Hause und in kurzer Zeit ist die Pflegepharmakologie für Sie ein Kinderspiel.

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