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Guía Definitiva de una Enfermera para Cálculos Precisos de Dosis de Medicamentos

Hacer matemáticas en enfermería y en la escuela de enfermería es mucho más difícil crítico de lo que crees. Una interpretación y un cálculo erróneos pueden comprometer la seguridad y la salud de sus pacientes.

A pesar de eso, sin embargo, la farmacología para enfermeras no debe hacer que se sienta asustado o abrumado. Aquí tienes una guía detallada pero fácil de entender para ayudarte.

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Abreviaturas utilizadas en la preparación y administración de medicamentos

Las abreviaturas rigen el mundo médico. Es importante conocer las abreviaturas reconocidas en el entorno clínico para que no se pierda al preparar medicamentos para su paciente. Estas son las abreviaturas más utilizadas al preparar medicamentos:

Routes

IM– Intramuscular
IO– Intraosseous
IV– Intravenous
IVP– Intravenous Push
ID – Intradermal
IN – Intranasal
IP – Intraperitoneal
IT – Intrathecal
IVPB – Intravenous piggyback
p.o – By mouth
SC / SubQ – Subcutaneous
SL – Sublingual
top. – Topical
vag. – Vaginalmente

Mediciones

Kg– kilogramo
gm– gramo
mg– miligramo
mcg– microgramo
mEq – miliequivalente
L– litro
ml– mililitro
µg– microgramos
gtt – drop
µgtt – micro drop
cucharada – cucharada
cucharadita – cucharadita
mg/dL – miligramos por decilitro

Conversiones

Antes de dominar la fórmula de dosificación de medicamentos, primero debe aprender a convertir las unidades de medida comúnmente utilizadas en la preparación de medicamentos. Es esencial para que no se pierda entre cálculos de medicamentos, ya que los médicos comúnmente piden un medicamento disponible en una preparación diferente.

Los factores de conversión más comunes que usará para calcular la dosis de los medicamentos son los siguientes:

Conversiones sólidas

gr 1 = 60 mg
gr 15 = 1 g
2,54 cm = 1 in
2.2 lb = 1 kg

Liquid Conversions

30 mL = 1 oz
1 tsp = 5 mL
1 standard measuring cup = 240 mL

Mass

mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )
mcg → mg → g → kg ( ÷ by 1,000 )
lb ← kg ( x by 2.2 )
lb → kg ( ÷ by 2.2 )

Volume

mcL ← mL ← L ← kL ( x by 1,000 )
mcL → mL → L → kL ( ÷ by 1,000 )

Time

min ← hr ( x by 60 )
min → hr ( ÷ by 60 )

Examples:

  • Convert 0.008 kg to mg

mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )

0.008 L x 1.000 = 8 mg

8 mg x 1.000 = 8.000 mg

  • Convertir 1.000 mcL a mL

mcL → mL → L → kL ( ÷ por 1.000 )

1.000 L ÷ 1000 = 1 ml

  • Convertir 480 minutos a hora

min → hr ( ÷ por 60 )

480 ÷ 60 = 8 h

Fórmulas de cálculo de medicamentos

A continuación se presentan las cuatro fórmulas de cálculo más importantes que debe conocer al preparar medicamentos y gotas.

Cálculo de dosis de comprimidos

En el cálculo de dosis de comprimidos, es útil la siguiente fórmula:

Dosis deseada ÷ concentración de existencias = número de comprimidos

La dosis deseada es la dosis ordenada por el médico, mientras que la concentración de existencias es la cantidad de medicamento presente en cada tableta. La fuerza de las existencias también se conoce como dosis de existencias.

Ejemplo:

  • El médico pide 1.500 mg de carbonato de calcio para el paciente. El medicamento está disponible en tabletas de 250 mg. ¿Cuántos comprimidos deben administrarse al paciente?

Deseado dosis ÷ stock fuerza = número de tabletas

1.500 mg ÷ 250 mg = 6 tabletas

  • El paciente es que se les ha ordenado 2 g de cloruro de potasio. El medicamento está disponible en tabletas de 500 mg. ¿Cuántas tabletas se deben administrar?

Convertir 2 g a mg = 2 x 1.000 = 2.000 mg

Deseado dosis ÷ stock fuerza = número de tabletas

2,000 mg ÷ 500 mg = 4 tabletas

el Cálculo de Mezclas y Soluciones

La siguiente fórmula es útil en el cálculo de mezclas y soluciones:

Deseado dosis ÷ stock fuerza x stock volumen = cantidad de solución a dado

El deseado, la dosis es de la orden de la dosis del médico. La fuerza de reserva es la cantidad de medicamento presente en la preparación, mientras que el volumen de reserva es la cantidad de solución donde se diluye el medicamento.

Ejemplo:

  • El médico órdenes de 375 mg de cefuroxima para el paciente. El medicamento está disponible en un vial de 750 mg. Planea diluirlo en 10 ml de agua estéril. ¿Cuánto debe darle a su paciente?

x stock volumen = cantidad de solución a dado

x 10 mL = cantidad de solución a dado

0.5 mg x 10 ml = 5 ml

  • Un paciente pediátrico que se recupera de una caída accidental está a punto de recibir jarabe de paracetamol de 130 mg. El medicamento está disponible en 250 mg por preparación de 5 ml. ¿Cuánto debe darle a su paciente?

x stock volumen = cantidad de solución a dado

x 5 mL = cantidad de solución a dado

0,52 x 5 mL = 2.6 mL

Calcular IV Tasa mL por hora y los minutos

Es fácil calcular la velocidad de los líquidos IV en términos de mL por hora o mL por minuto:

Volumen IV total ÷ tiempo (hora o minuto) = mL por hora o minuto

El volumen IV total es la cantidad de líquido a infundir, mientras que el tiempo es el número de horas o minutos de funcionamiento.

Ejemplos:

  • Iniciar la venoclisis con D5 0,9 NaCl 1 L para perfusión durante 16 horas. ¿Cuántos ML de líquido intravenoso debe infundir por hora?

Volumen IV total ÷ tiempo (hora o minuto) = mL por hora

1 L ÷ 16 horas = mL por hora

÷ 16 horas = mL por hora

1.000 mL ÷ 16 horas = 62,5 mL por hora

  • Va a comenzar la perfusión INTRAVENOSA con Solución de Ringer Lactato Simple 1 L. Regulándola durante 11 horas, cuánto líquido va a ¿infusión por minuto?

Total IV volumen ÷ tiempo (horas o minutos) = mL por minuto

1 L ÷ 11 horas = mL por minuto

÷ = mL por minuto

1.000 mL÷ = mL por minuto

1.000 mL ÷ 660 = 1.5 mL por minuto

Calcular la velocidad IV – gotas por minuto

Calcular las gotas por minuto es simple con la siguiente fórmula:

x factor de caída = gotas por minuto

El total Volumen IV es la cantidad de líquido IV que se perfundirá, mientras que el tiempo es la duración de cuánto tiempo se debe perfundir el líquido IV en términos de minutos.

El factor de gota es la «gota por mililitro» que se administra al paciente y depende del macrodrip utilizado para la infusión. Los factores de caída comunes utilizados en diferentes hospitales son 10, 15 y 20.

Ejemplos:

  • El médico ordena iniciar la venoclisis con solución D5 0,3 NaCl 1 L. El líquido intravenoso se infundirá durante 14 horas y el factor de caída del macrodrip utilizado es de 20. ¿Debe regularse a cuántas gotas por minuto?

x caída de factor = gotas por minuto

x = 20 gotas por minuto

x = 20 gotas por minuto

x = 20 gotas por minuto

1.19 x 20 = 23 a 24 gotas por minuto

  • Usted va a regular D5 0.9 NaCl 500 mL de solución de 7 horas. El macrodrip utilizado tiene un factor de caída de 15. ¿Debe regular el líquido intravenoso para cuántas gotas por minuto?

x factor de gota = gotas por minuto

x 15 = gotas por minuto

x 15 = gotas por minuto

x 15 = gotas por minuto

1,19 x 15 = 17 a 18 gotas por minuto

Calcular la velocidad IV-Tiempo restante de perfusión

Calcular el tiempo restante de perfusión para un determinado líquido IV es posible con la siguiente fórmula:

x factor de caída = minutos restantes

El volumen restante es la cantidad de líquido IV restante para la perfusión, mientras que las gotas por minuto son la regulación de la perfusión IV. El factor de caída se puede determinar en el macrodrip utilizado en el hospital.

Ejemplo:

  • Usted ve que su paciente tiene perfusión IV de NaCl D5 0,9 a nivel de 400 ml. Está regulado para correr 22 gotas por minuto usando un conjunto de macrodrip con factor de caída 20. ¿Cuántos minutos le quedan antes de que deba cambiar el líquido intravenoso?

x factor de caída = minutos restantes

x 20 = minutos restantes

18,18 x 20 = 363 minutos o 6 horas

  • Un paciente tiene 350 ml de solución simple de 0,9 NaCl en perfusión INTRAVENOSA regulada a 20 gotas por minuto. Se utilizó el factor de caída 10 para el equipo de macrodrip del paciente. Teniendo en cuenta el nivel de líquido intravenoso del paciente, ¿durante cuántos minutos funcionará?

x caída de factor = minutos restantes

x = 10 minutos restantes

17.5 x 10 = 175 minutos o 3 horas

Videos útiles para ver

Estos son algunos de los videos más populares sobre cálculos de medicamentos. Es fácil entender y practicar las fórmulas presentadas anteriormente utilizando estas herramientas de aprendizaje audiovisuales:

Tasas de infusión

Cálculos de dosis para enfermeras: ¡matemáticas de medicamentos fáciles!

Cálculo de dosis – ¡Todo lo que necesita saber!

Consejos Adicionales:

Mientras conozca las fórmulas básicas de los cálculos de medicamentos, nunca se perderá en encontrar la dosis deseada para su paciente.

El truco para dominar los cálculos de medicamentos es saber las conversiones de unidades de memoria. Una vez que esté trabajando regularmente en un entorno clínico, se acostumbrará a las fórmulas comunes utilizadas para determinar las dosis deseadas o las regulaciones intravenosas para el paciente.

Se necesita mucha práctica para dominar los cálculos de medicamentos y no es necesario memorizarlos. Responda preguntas de práctica en casa y en un corto período de tiempo, la farmacología de enfermería será pan comido para usted.

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