Doing math in nursing and nursing school is a much harder and more kriittisempi kuin luuletkaan. Yksi väärä tulkinta ja laskelma voi vaarantaa potilaidesi turvallisuuden ja terveyden.
siitä huolimatta hoitajien farmakologian ei kuitenkaan pitäisi aiheuttaa pelkoa tai häkeltymistä. Tässä on perusteellinen mutta helppo ymmärtää opas auttaa sinua ulos.
lääkkeiden valmistuksessa ja antamisessa käytetyt lyhenteet
lyhenteet hallitsevat lääketieteellistä maailmaa. On tärkeää tietää tunnustettu lyhenteet kliinisessä ympäristössä, jotta et menetä valmisteltaessa lääkkeitä potilaalle. Tässä ovat yleisimmin käytetyt lyhenteet lääkkeitä valmistettaessa:
Routes
IM– Intramuscular
IO– Intraosseous
IV– Intravenous
IVP– Intravenous Push
ID – Intradermal
IN – Intranasal
IP – Intraperitoneal
IT – Intrathecal
IVPB – Intravenous piggyback
p.o – By mouth
SC / SubQ – Subcutaneous
SL – Sublingual
top. – Topical
vag. – Vaginaalisesti
mittaukset
Kg– kilogramma
gm– gram
mg– milligramma
mEq– milliekvivalentti
l – litra
mL– millilitra
µg– mikrograami
GTT– Drop
µgtt – mikrodrop
rkl – tablespoon
tsp – tl
mg/dl – milligrammaa desilitraa kohti
konversiot
ennen kuin hallitsee lääkeannostuskaavan, kannattaa ensin opetella muuntamaan lääkevalmisteessa yleisesti käytetyt mittayksiköt. On tärkeää, jotta et eksy välillä huumeiden laskelmat kuin lääkärit yleensä tilata lääkitys saatavilla eri valmiste.
yleisimmät muuntokertoimet, joita käytät lääkeannosten laskemisessa ovat:
kiinteät muunnokset
gr 1 = 60 mg
gr 15 = 1 g
2, 54 cm = 1 in
2.2 lb = 1 kg
Liquid Conversions
30 mL = 1 oz
1 tsp = 5 mL
1 standard measuring cup = 240 mL
Mass
mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )
mcg → mg → g → kg ( ÷ by 1,000 )
lb ← kg ( x by 2.2 )
lb → kg ( ÷ by 2.2 )
Volume
mcL ← mL ← L ← kL ( x by 1,000 )
mcL → mL → L → kL ( ÷ by 1,000 )
Time
min ← hr ( x by 60 )
min → hr ( ÷ by 60 )
Examples:
- Convert 0.008 kg to mg
mcg ← mg ← g ← kg ( x by 1,000 )
0.008 L x 1 000 = 8 mg
8 mg x 1 000 = 8 000 mg
- Muunna 1 000 mcL: stä mL: ksi
mcL → mL → l → kL (¾by 1 000 )
1 000 l 1 000 = 1 ml
- Muunna 480 minuutista tuntiin
min → hr (œ by 60 )
480 χ 60 = 8 h
lääkkeiden laskentakaavat
alla on neljä tärkeintä laskentakaavaa, jotka lääkkeiden ja tippojen valmistelussa tulee tietää.
Tablettiannosten laskeminen
tablettiannosten laskemisessa käytetään seuraavaa kaavaa:
haluttu annos χ Stock strength = tablettien lukumäärä
haluttu annos on lääkärin määräämä annos, kun taas varaston vahvuus on kussakin tabletissa olevan lääkkeen määrä. Kantavahvuutta kutsutaan myös varastoannokseksi.
esimerkki:
- lääkäri määrää potilaalle 1 500 mg kalsiumkarbonaattia. Lääke on saatavana 250 mg: n tabletteina. Kuinka monta tablettia potilaalle tulee antaa?
haluttu annos χ stock strength = tablettien lukumäärä
1 500 mg œ250 mg = 6 tablettia
- potilaalle määrätään 2 g kaliumkloridia. Lääke on saatavana 500 mg: n tabletteina. Kuinka monta tablettia tulee antaa?
Muunna 2 g mg: ksi = 2 x 1 000 = 2 000 mg
haluttu annos œ stock strength = tablettien lukumäärä
2 000 mg χ 500 mg = 4 tablettia
laskettaessa seoksia ja liuoksia
seuraava kaava on käyttökelpoinen laskettaessa seoksia ja liuoksia:
haluttu annos œ stock strength X Stock volume = annettavan liuoksen määrä
haluttu annos on lääkärin määräämä annos. Varaston vahvuus on valmisteessa olevan lääkkeen määrä, kun taas varaston tilavuus on liuoksen määrä, jossa lääke laimennetaan.
esimerkki:
- lääkäri määrää potilaalle 375 mg kefuroksiimia. Lääke on saatavana 750 mg: n injektiopullossa. Aiot laimentaa sen 10 mL: aan steriiliä vettä. Kuinka paljon sinun pitäisi antaa potilaalle?
x kantamäärä = annettavan liuoksen määrä
x 10 mL = annettavan liuoksen määrä
0.5 mg x 10 mL = 5 mL
- tapaturmaisesta kaatumisesta toipuvalle lapsipotilaalle aiotaan antaa 130 mg parasetamolisiirappia. Lääke on saatavana 250 mg / 5 mL: n valmisteessa. Kuinka paljon sinun pitäisi antaa potilaalle?
x kantamäärä = annettavan liuoksen määrä
x 5 mL = annettavan liuoksen määrä
0, 52 x 5 mL = 2, 6 mL
laske IV – nopeus-mL tunnissa ja minuutissa
on helppo laskea IV-nesteiden Juoksunopeus millilitroina per tunti tai ml minuutissa:
IV kokonaistilavuus θ aika (tunti tai minuutti) = mL tunnissa tai minuutissa
IV kokonaistilavuus on infusoitavan nesteen määrä, kun taas aika on juoksutuntien tai minuuttien määrä.
esimerkkejä:
- aloita venoklyysi annoksella D5 0, 9 NaCl 1 L annettavaksi infuusiona 16 tunnin ajan. Kuinka monta millilitraa suonensisäistä nestettä tulee antaa tunnissa?
laskimonsisäinen kokonaistilavuusλ-aika (tunti tai minuutti) = mL tunnissa
1 lλ 16 tuntia = mL tunnissa
1000 mL = 16 tuntia
1000 mL = 62, 5 mL tunnissa
- aloitat tiputuksen pelkällä Laktaattisella Ringerin liuoksella 1 L. säätelemällä sitä 11 tuntia, kuinka paljon nestettä aiot infusoida minuutissa?
IV kokonaistilavuusλ-aika (tunti tai minuutti) = mL minuutissa
1 lλ 11 tuntia = mL minuutissa
1000 mL œ = mL minuutissa
1000 mL œ660 = 1.5 mL minuutissa
laske IV nopeus – pisarat minuutissa
pudotusten laskeminen minuutissa on yksinkertaista seuraavalla kaavalla:
x drop factor = pisarat minuutissa
laskimonsisäinen kokonaistilavuus on infuusioon tarvittavan nesteen määrä, kun taas aika on sen kesto, kuinka kauan infuusionestettä tulee antaa minuutteina.
pisaratekijä on potilaalle annettu ”tippa millilitraa kohti” ja se riippuu infuusioon käytetystä makrodripistä. Eri sairaaloissa käytetyt yhteiset pudotuskertoimet ovat 10, 15 ja 20.
esimerkkejä:
- lääkäri määrää aloittamaan venoklyysin D5 0, 3 NaCl 1 L-liuoksella. Laskimonsisäistä nestettä infusoidaan 14 tunnin ajan ja käytetyn makrodrip-tiputuskerroin on 20. Se olisi säänneltävä kuinka monta tippaa minuutissa?
x drop factor = drops per minute
x 20 = drops per minute
x 20 = drops per minute
x 20 = drops per minute
1, 19 x 20 = 23-24 tippaa per minute
- aiot säädellä D5 0, 9 NaCl 500 mL liuosta 7 tunnin ajan. Käytetyllä makrodripillä on 15 pudotuskerrointa. Sinun pitäisi säädellä IV nestettä kuinka monta tippaa minuutissa?
x drop factor = pisaroita minuutissa
x 15 = pisaroita minuutissa
x 15 = pisaroita minuutissa
x 15 = pisaroita minuutissa
1, 19 x 15 = 17-18 tippaa minuutissa
laske IV – infuusionopeus-jäljellä oleva infuusioaika
voidaan laskea jäljellä oleva infuusioaika tietylle IV-nesteelle seuraavalla kaavalla:
x drop factor = minuuttia jäljellä
jäljellä oleva määrä on infuusioon jäljellä olevan IV nesteen määrä, kun taas tippa minuutissa on IV-infuusion säätelyä. Pudotuskerroin voidaan määrittää sairaalassa käytetystä makrodripistä.
esimerkki:
- näet, että potilaallasi on D5 0, 9 NaCl IV-infuusio 400 mL: n tasolla. Se on säännelty ajaa 22 tippaa minuutissa käyttäen makrodrip asetettu drop tekijä 20. Montako minuuttia on jäljellä, ennen kuin vaihdat TIPUTUSNESTEEN?
x drop factor = minuuttia jäljellä
x 20 = minuuttia jäljellä
18, 18 x 20 = 363 minuuttia tai 6 tuntia
- potilaalla on 350 mL pelkkää 0, 9 NaCl-liuosta laskimonsisäisenä infuusiona, jota säädetään 20 tippaa minuutissa. Drop factor 10: tä käytettiin potilaan makrodrip-sarjassa. Ottaen huomioon potilaan nestetason, kuinka monta minuuttia se toimii?
x drop factor = minuuttia jäljellä
x 10 = minuuttia jäljellä
17.5 x 10 = 175 minuuttia tai 3 tuntia
hyödyllisiä videoita katsoa
Tässä muutamia suosituimpia videoita huumelaskelmista. Edellä esitettyjä kaavoja on helppo ymmärtää ja harjoitella näiden audiovisuaalisten oppimisvälineiden avulla:
Infuusionopeudet
annoslaskelmat sairaanhoitajille – lääkematematiikka tehty helpoksi!
annoslaskenta – kaikki mitä sinun tarvitsee tietää!
Lisävihjeet:
niin kauan kuin tunnet lääkelaskelmien peruskaavat, et koskaan eksy löytämään potilaalle haluttua annosta.
huumelaskelmien hallitsemisen juju on osata yksikkökonversiot ulkoa. Kun työskentelet säännöllisesti kliinisessä ympäristössä, totut yhteisiin kaavoihin, joita käytetään potilaan haluttujen annosten tai IV-asetusten määrittämisessä.
huumelaskelmien hallitseminen vaatii paljon harjoittelua, eikä sitä tarvitse opetella ulkoa. Vastaa käytännön kysymyksiin kotona ja lyhyessä ajassa hoitotyön farmakologia on vain pala kakkua sinulle.
suositellut artikkelit:
hoitotyön farmakologia Muistitiede & Tricks – Opi hoitotyön farmakologia hauskalla tavalla käyttämällä näitä helposti muistettavia muistitekniikoita ja hyödyllisiä opinto-oppaita.
Top 10 Best Online Drug Guides for Nurses – Say goodbye to biggest nursing drug Handbook. Tässä artikkelissa on kymmenen paras ilmainen huumeiden oppaita sairaanhoitajille verkossa, että sinun täytyy harkita.
hoitajan pikaopas tiputukseen. drug calculations-tämä artikkeli tarjoaa yksinkertaisen ja tiiviin menetelmän tarkalle laskemiselle käyttäen peruslaskelmia.
Dimensional analysis: Calculate dose the easy way – tässä artikkelissa esitellään da-menetelmä annoslaskelmien suorittamiseksi harjoitteleville sairaanhoitajille.