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Plan de Atención de Enfermería y Diagnóstico de diarrea

Este plan de atención de enfermería es para pacientes que tienen diarrea. La diarrea es cuando una persona tiene más de tres deposiciones líquidas o sueltas al día. Si la diarrea no se trata adecuadamente, puede provocar deshidratación y, en algunos casos, la muerte. La población pediátrica está en mayor riesgo de complicaciones de diarrea. Hay siete tipos comunes de heces que un ser humano puede pasar a través del intestino. Estamos más preocupados con el Tipo 7, según la Tabla de Heces de Bristol.

La diarrea puede ser causada por una serie de cosas, como: infecciones virales o bacterianas, intolerancias alimentarias, intestinos espásticos, enfermedad de crohn, úlceras, cánceres, efectos secundarios de medicamentos, ansiedad, etc. El tratamiento más común para la diarrea es la rehidratación oral o, en algunos casos graves, se puede necesitar rehidratación intravenosa.

A continuación se muestra un plan de atención de enfermería con diagnóstico e intervenciones/objetivos de enfermería para pacientes con diarrea.

¿Qué son los planes de cuidados? ¿Cómo se desarrolla un plan de cuidados de enfermería? ¿Qué libro de planes de cuidados de enfermería recomienda para ayudarle a desarrollar un plan de cuidados de enfermería?

Plan de atención de enfermería

Este plan de atención se incluye para dar un ejemplo de cómo un enfermero (RN o LPN) puede planificar el tratamiento de un paciente con esas afecciones.

Divulgación importante: Tenga en cuenta que estos planes de atención se enumeran solo para fines educativos/de ejemplo, y algunos de estos tratamientos pueden cambiar con el tiempo. No trate a un paciente con base en este plan de atención.

Los planes de atención a menudo se desarrollan en diferentes formatos. El formato no siempre es importante, y el formato del plan de atención puede variar entre diferentes escuelas de enfermería o trabajos médicos. Algunos hospitales pueden mostrar la información en formato digital o usar plantillas prefabricadas. La parte más importante del plan de atención es el contenido, ya que es la base sobre la que basará su atención.

Plan de Atención de Enfermería para la diarrea

Si desea ver un video tutorial sobre cómo construir un plan de atención en la escuela de enfermería, vea el video a continuación. De lo contrario, desplácese hacia abajo para ver este plan de atención completo.

Escenario

Una paciente de 55 años de edad ha desarrollado diarrea debido a los efectos secundarios del antibiótico intravenoso que comenzó a tomar hace dos días por neumonía bacteriana. La última radiografía de tórax de la paciente muestra que la neumonía se está resolviendo, pero la paciente dice que está muy incómoda por los frecuentes episodios de diarrea que ha estado teniendo junto con los dolorosos calambres estomacales. La paciente informa haber ido al baño 5 veces esta mañana y tarde, lo que dice que es muy anormal para ella. Observa que sus heces son completamente líquidas y de color marrón. Informe al médico sobre esto en las rondas, quien ordena que el paciente comience a tomar Culturelle (un pro-biótico de PO), c. recolección de heces de diff y para alentar la ingesta de PO.

Diagnóstico de enfermería

Diarrea relacionada con los efectos secundarios de los antibióticos como evidencia por pérdida frecuente, heces líquidas e informes de dolor abdominal.

Datos subjetivos

La paciente afirma que se siente muy incómoda por los frecuentes episodios de diarrea que ha estado teniendo junto con los dolorosos calambres estomacales. La paciente informa haber ido al baño 5 veces esta mañana y tarde, lo que dice que es muy anormal para ella.

Datos objetivos

Una paciente de 55 años de edad ha desarrollado diarrea debido a los efectos secundarios del antibiótico intravenoso que comenzó a tomar hace dos días por neumonía bacteriana. La última radiografía de tórax del paciente muestra que la neumonía se está resolviendo. Observa que sus heces son completamente líquidas y de color marrón. Informe al médico sobre esto en las rondas, quien ordena que el paciente comience a tomar Culturelle (un pro-biótico de PO), c. recolección de heces de diff y para alentar la ingesta de PO.

Resultados de enfermería

– El paciente reportará menos diarrea dentro de las 36 horas.

-Heces del paciente con aspecto de tipo 4 de la tabla de heces de Bristol dentro de las 48 horas.

– El paciente consumirá al menos 1500-2000 cc de líquidos transparentes en un período de 24 horas.

– El paciente verbalizará 4 maneras de tratar la diarrea cuando se presente.

– El paciente verbalizará la comprensión sobre el factor contribuyente que está causando su diarrea.

Intervenciones de enfermería

– La enfermera evaluará el reporte de diarrea del paciente en cada turno.

-La enfermera evaluará diariamente la consistencia de las heces de los pacientes de acuerdo con la tabla de heces de Bristol.

– La enfermera llevará un registro de cuántas deposiciones tiene el paciente al día.

– La enfermera alentará y proporcionará al paciente líquidos claros cada dos horas mientras está despierto.

– La enfermera educará al paciente sobre qué líquidos transparentes consumir y evitar.

– La enfermera educará al paciente sobre 4 maneras de tratar la diarrea cuando se presenta.

– La enfermera educará al paciente sobre el factor contribuyente que está causando su diarrea.

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