A kapcsolat a nárcizmus és a bipoláris zavar

valaki, aki bemutatja a nárcisztikus személyiségjegyek nehéz lehet megkülönböztetni valaki, aki tapasztal enyhe vagy közepes hypomania (bipoláris hangulat emelkedés kevésbé akut, mint a teljes mánia) grandiózus felfogás önálló. És bár a kettő hasonlónak tűnhet, elengedhetetlen, hogy egyértelmű különbséget tegyünk a kettő között. Vizsgáljuk meg közelebbről ezt a két jelenséget.

nárcizmus

a kifejezés nárcizmus sajnos fejlődött társadalmilag pejoratív leírása személyiségjegyek összhangban olyan melléknevek, mint arrogáns, egoista, érzéketlen, és önimádó. A probléma ezzel az, hogy a nárcizmus valódi klinikai következményeinek kevés köze van a negatív társadalmi vonásokhoz. A nárcisztikus csak olyan adaptációk széles skáláját mutatja be, amelyek egy időben szükségesnek érezték pszichológiai túlélését.

a személyiség olyasmi, amivel mindannyian rendelkezünk. Ez az egyén erősségeinek és képességeinek, pszichológiai védekezésének, fejlődési adaptációinak, megküzdési stílusainak, valamint genetikai hajlamainak egyedülálló szervezése. Ez az a tulajdonságcsoport, amellyel a világgal találkozunk. És elképesztő kitartást és viszonylagos stabilitást mutat az idő múlásával. Ha valaki ismerne téged hét évvel ezelőtt, majd ma újra találkozna veled, észrevenne néhány fizikai változást, de a “Hogy vagy” valószínűleg nem sok átalakuláson ment volna keresztül. A “youness” hajlamos elviselni az idő múlásával.

a személyiség egyes konfigurációi olyan formákban fordulnak elő, amelyeket azonosítunk a klinikai kifejezésekkel, amelyek a tulajdonságok, attitűdök és viselkedések klasztereit közvetítik. Hasznosságuk az, hogy egyfajta klinikai gyorsírássá válnak. Sokat lehet közvetíteni egy-két szóban. A rosszul alkalmazkodó személyiségjegyek azonosítható és visszatérő módon csoportosulnak. A személyiség lexikonja olyan ismerős kifejezéseket tartalmaz, mint a szociopátia, passzív-agresszív, határvonal, mazochista, nárcisztikus, hogy csak néhányat említsünk.

Tekintsük a személyiség fogalmát, mint egy adott színt. Néhány ember lehet zöld; mások kék, piros vagy sárga. Néhány nap az egyén intenzívebben kék vagy piros lehet, de nem változik vörösről sárgára, és nem dönthet úgy, hogy olyan napot választ, amikor kikapcsolja személyiségét, és monokromatikus szürkévé vagy fehérré válik.

enyhébb formájában a nárcizmus egyszerűen az egyén személyiségdinamikájának halmaza, amely alakítja az egyén szerveződését. Ez nem egy” diagnózis”, hogy mi a baj. Ez inkább annak leírása, hogy valaki hogyan működik. Ha figyelembe vesszük a nárcisztikus hangsúlyt az erősségekre és a társadalmi képre, akkor nem meglepő, hogy sokan, akik a nárcisztikus színt mutatják, nagyon sikeresek. Ők vezetők, vezérigazgatók, akadémikusok, orvosok, színészek, ügyvédek. Az erősségeikkel vezetnek, és a gyengeség vagy a sebezhetőség szempontjaival nem járnak jól. És mégis nem feltétlenül mondjuk, hogy nárcisztikus szervezetük a pszichopatológiát tükrözi. Lényegében életük sajátos színük ellenére működik. De amikor a színezés nagyon telített; amikor személyiségstílusuk valóban az útjukba kerül, és ismétlődő és átható interperszonális problémákat okoz, akkor nárcisztikus szervezetük átjuthat a nárcisztikus személyiségzavarnak nevezett birodalomba. Mint a legtöbb pszichopatológia esetében, a nárcizmust tükröző viselkedés, gondolatok, érzések és attitűdök mind a tapasztalatok széles folytonosságán léteznek.

az igazi kihívás a személyiség működésének megragadásával az, hogy a legtöbb egyén számára az összes közreműködő darab szintézise a tudatos tudatosságon kívül esik. Nem döntünk úgy, hogy minden olyan érzéssel, felfogással, hozzáállással és viselkedéssel előállunk, amely illeszkedik egy adott személyiségstílushoz. Pszichénk sokféle aspektusának kölcsönhatása sok év alatt finoman hangolt. Sok, hogy hogyan vagyunk, csak automatikusan történik. Azt mondhatjuk, hogy az idő múlásával a személyiségcsoport funkcionálisan autonóm lett.

de hogyan válunk kék, lila, sárga, vagy nárcisztikus?

egy adott személyiségszervezet fejlődési eredete nem algoritmikus. Nem mintha minden erős nárcisztikus vonással rendelkező ember ugyanolyan fejlődési hatásoknak lenne kitéve. Azonban a patogenezisében elég konzisztencia van ahhoz, hogy azt mondjuk, hogy gyakran magában foglalja az egyén korai szükségleteit, hogy fejlettebbnek kell lennie, mint az életkor, az elégtelenség érzése, az elsődleges szülői alakok megfelelő összehangolásának hiánya és a fejlődő én tapasztalata, amely diffúz és nem jól formált. És mégis, annak ellenére, hogy a tapasztalat a hiány, a nárcisztikusan szervezett egyén megtanulta, hogy dolgozzon konkrét erősségeit és képességeit annak érdekében, hogy a távolság érezhető sebezhetőség vagy gyengeségek. Ha belegondolsz, ez valójában egy figyelemre méltó korai fejlődési alkalmazkodás.

A nárcisztikus egyének kifejlesztették azt a képességet, hogy felfújják, kibővítsék és fokozzák erősségeiket. Megtanulják, hogy vezessenek velük oly módon, hogy a tapasztalat érzés kicsi vagy sebezhető elfedi a bemutatása éppen az ellenkezője. A következmény itt nem az, hogy a nárcisztikus erősségei színleltek; de több, hogy a nárcisztikus erősen befektetett saját erősségeit, mert alkalmazzák a szolgáltatás védelme vagy támasztja alá az Én ellen a tapasztalat elégtelenség. Ideiglenesen mindenkit megtéveszt ez a kompenzációs ellensúlyozás, beleértve a nárcisztikus maszk mögött álló egyént is.

A nárcisztikus önérzékelés további aspektusa magában foglalja a grandiozitás fogalmát. A Wikipedia szerint ” a grandiozitás a felsőbbrendűség irreális érzésére utal, tartós nézet önmagáról, mint másokról. Miriam Webster a grandiozitást úgy határozza meg, mint ” a megjelenés minőségét vagy állapotát, vagy megpróbálja fontosabbnak vagy értékesebbnek tűnni, mint ez a helyzet.”Ezek a meghatározások összhangban vannak azzal, amit korábban mondtak a nárcisztikus repülésről vagy az alkalmatlanság elkerüléséről. Maga az elkerülés a grandiózus képbe történő befektetéssel érhető el, amely megnyugtató távolságot kínál ellentétes valóságától.

mi a baj ezzel a képpel? Nem szeretnénk mindannyian inkább nagynak, mint kicsinek érezni magunkat, inkább hatalmasnak, mint sebezhetőnek, mesterinek, nem pedig alkalmatlannak? Igen, persze. De a dilemma az, hogy a nárcisztának intenzíven be kell fektetnie a védekezésbe, mert a páncél bármilyen repedése hirtelen összeomláshoz vezethet az én birodalmaiban, amelyek elviselhetetlenek. A személyiségstruktúra nem rendelkezik megfelelő rugalmassággal, és az egyén hajlamos érezni az akut fájdalom gyors kialakulását, amikor nárcisztikus stílusa nem működik elég jól ahhoz, hogy megszerezze azt a szeretetet, csodálatot, hatalmat vagy irányítást, amelyet az egyén keresett. Ezt a fájdalmat, amelyet a védekezés gyors összeomlása okozott, nárcisztikus sérülésnek nevezzük.

a nárcisztikus stílus szerencsétlen következménye, hogy az emberek általában szeretik és értékelik azokat az egyéneket, akik beépíthetik a sebezhetőséget személyiségükbe. Azok az egyének, akiknek következetesen dicséretre és hízelgésre van szükségük, hogy támogassák megbecsülésüket, és így elkerüljék az alkalmatlanság érzését, szintén személyközi elidegenítőek lehetnek, és ez az, ahol veszítenek. Szomorú, hogy maga a stratégia, amelyet mások véleményének emelésére alkalmaznak, nem szándékos leválasztást hoz létre, ahelyett, hogy másokat érdeklődéssel és elkötelezettséggel közelebb hozna. Ha mások csak megértenék, hogy a nárcisztikus infláció valóban azt tükrözi, hogy az egyén mennyire fél attól, hogy kicsinek és elégtelennek érzi magát, akkor mindannyian jobban értékelhetjük azt a helyzetet, amellyel a nárcisztikus szembesül.

egy másik pont, és ez segít abban, hogy jobban megkülönböztessük a nárcizmust a bipoláris tünetektől; a nárcisztikus személyiség általában nem megy remisszióba. Az egyén személyiségstílusában változó intenzitást láthatunk, de mint korábban említettük, a nárcizmus tartós karakterstílus. Elegendő éleslátással, motivációval és öntudattal módosulhat, általában pszichoterápián keresztül, de általában nem oldódik meg, hiányzik, majd egy későbbi időpontban újra megjelenik. Ez fontos, ha figyelembe vesszük a különbséget a nárcizmus és a bipoláris zavar között.

a nárcisztikusan szervezett egyénnel végzett terápiás munka magában foglalja annak segítését, hogy fokozatosan nyitottabbá váljon az elégtelenség tapasztalatára, amely történelmileg elhatárolódott. Ez nem kis rend. Látja, a kóros személyiségjellemzők patogenezise arról szól, hogy az egyének hogyan élték túl saját fájdalmukat. Sokak számára a létmódjuk lemondásának vagy enyhe megváltoztatásának lehetősége valóban ijesztő az érzelmi fájdalom mértéke miatt, amelyet kordában kell tartani. Amint az egyén megtanulja elfogadni és megtapasztalni az én elutasított és fájdalmas aspektusait, fokozatosan integrálódhat az élményébe. Ha ez a törekvés sikeres, akkor az egyénnek már nem kell fenntartania kompenzációs viselkedését.

a jó hír itt az, hogy az egyén erősségeiről és képességeiről nem kell lemondani. Valójában éppen az ellenkezője igaz. Amikor már nem szolgálják a védelmi funkciót, az erősségek és a képességek felszabadulnak, mert már nem kötődnek kompenzációs menetrendhez. Az egyén merevsége lágyulni kezdhet. Lehet kezdeni elfogadni, hogy ő / ő nem mindig sikerül, hogy superman vagy superwoman. Amint ez a valóság Már nem ijesztő, akkor az egyén felszabadul, hogy elfogadja a sebezhetőség vagy gyengeség témáit, amelyek mindannyiunk közösek.

bipoláris grandiozitás

a bipoláris grandiozitás néha a nárcizmus ábrázolásaként álcázható. Külsőleg ugyanúgy néz ki, sőt belülről is ugyanúgy érezheti magát. Ez téves diagnózishoz is vezethet. Még ennél is zavaróbb az a valóság, hogy a bipoláris grandiozitás együtt fordulhat elő a nárcizmussal, és amikor ez a helyzet, akkor a két tünetcsoport hajlamos szinergikusan erősíteni egymást. Fontos különbséget tenni a kettő között, hogy elkerüljük a téves diagnózist, és azonosítsuk az egyes kezelési megközelítéseket.

kezdjük a bipoláris grandiozitás tisztázásával. Jellemzően a hipománia és/vagy a bipoláris hangulat emelkedésével járó mánia során látjuk jelenlétét. Amikor a bipoláris zavarban szenvedő egyének emelkedett hangulatot tapasztalnak, olyan jóléti tapasztalataik lehetnek, amelyek magukban foglalják az eufórikus hangulatot, az emelkedett energiát, a rendkívül optimista kilátásokat, a felgyorsult gondolkodási folyamatokat és a megnövekedett kreativitást. Sok tekintetben, kissé szuperembernek érzik magukat abban, hogy a tünetek kombinációja a hangulatemelkedés során lehetővé teheti a bipoláris egyének számára, hogy bizonyos birodalmakban az alapvonaluk felett működjenek. Amikor a gondolatok gyorsabban mozognak, néhány kognitív kapcsolat könnyebben megtörténik. Amikor a kreativitás fokozódik a fokozott megismerés és a hipomániát kísérő érzelmek áradása miatt, az eredmény nagyon egyedi kreatív folyamatokhoz vezethet. Van még az irónia, hogy néha a végtermék egyáltalán nem egyedi vagy különleges, de a hangulatemelkedés tapasztalata eléggé megváltoztathatja az önérzékelést, hogy az egyén azt gondolja, hogy valami igazán egyedi, speciális, sőt felsőbbrendű dolgot hoz létre. A végletekig, mint a mániás pszichózis eseteiben, ezek a grandiózus önérzékelések téveszmékké válhatnak a természetben. Az egyén valóban azt hiszi, hogy ő a Messiás, a következő kortárs Einstein vagy talán egy reinkarnálódott Leonardo da Vinci.

a lényeg az, hogy a hangulatemelkedés fokozott mentális és kreatív folyamatokat eredményez-e, vagy egyszerűen csak azt az észlelést eredményezi, hogy ilyen történik, a bipoláris egyén a hangulatemelkedés közepette gyakran érzékeli, hogy képes egyedülálló nagyságra. Ez az átmeneti nagyszerűség, amelyet bipoláris rendellenességben látunk.

a bipoláris grandiozitás megkülönböztetése a nárcisztikus Grandiozitástól

a bipoláris grandiozitás több más tünettel együtt fordul elő, amelyek a hipomániát és / vagy a mániát kísérik. Fontos, hogy a hipomániás és / vagy mániás tünetek, beleértve a grandiozitást is, mind hangulatfázis-specifikusak. Mint ilyen, nem bírják el az idő múlásával, és biztosan nincsenek jelen a bipoláris depresszió során, ahol az alacsony önértékelés általában a domináns szűrő, amelyen keresztül a legtöbb önértékelés megtörténik.

ezzel szemben a nárcisztikus grandiózus önérzékelése tartósabb. A felsőbbrendűség élményét elég gyakorisággal hívják játékba, hogy az az egyén önérzékelésének szerves része legyen. Fontolja meg a két különböző egyénnel való interakciót: az egyik bipoláris hipomanikus grandiozitással, a másik nárcisztikus grandiozitással. Az interakciók valójában hasonló érzéssel bírhatnak. Talán az egyetlen azonosítható különbség az, hogy a bipoláris egyén általában erősen emelkedett energiát tapasztal, emelkedett hangulattal együtt, míg a grandiózus nárcisztikus pszichés szinten fogja megtapasztalni inflációját, de lehet, hogy nem érzi úgy, hogy a szokásos fizikai energiájuk háromszorosa van.

egy utolsó kulcsfontosságú megkülönböztetés: hacsak nincs társbeteg pszichózis vagy téveszmés rendellenesség, a nárcisztikus nagyszerűsége általában nem tükrözi a téveszmék tulajdonságait. A nagyszerűség messiási, einsteini, reinkarnációs megnyilvánulásai többnyire mániás pszichózis során fordulnak elő, és nincsenek jelen a tipikus nárcizmusban. És ha szokatlan körülmények között, a nárcisztikus valóban téveszmés önérzékelést tapasztal, akkor a nárcisztikus személyiség kontinuumának legszélsőségesebb végén él.

a nárcizmus és a bipoláris zavar komorbiditása

becslések szerint a bipoláris zavarban (BD) szenvedők körülbelül 5 százaléka társbeteg nárcisztikus személyiségzavarral (NPD) is rendelkezik. Ez nagyjából egy minden 20 bipoláris egyének, akik szintén NPD.

amikor ez bekövetkezik, a két rendellenesség fokozhatja egymást. Képzelje el a bipoláris rendezetlen nárcisztust, aki a hangulat fellendülését kezdi tapasztalni. A mentális folyamatok gyorsabban mozognak, az energia felemelkedik, az érzelmek pedig az eufória és az erős optimizmus felé haladnak. A személyiség nárcisztikus aspektusai abszolút üdvözlik ezt a fajta emelkedést, mert biztosítja azt az inflációt és/vagy emelkedést, amely a nárcisztikus személyiség alapvető aspektusait táplálja. Alapvetően a nárcisztikus grandiozitást a bipoláris emelkedés táplálja és fordítva.

tehát mi a probléma ebben? A bipoláris rendellenességben szenvedő személynek meg kell tanulnia, hogyan lehet felismerni a hipomania kialakulását. Amikor ez megtörténik, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy az egyén megpróbálja korlátozni vagy kiegyenlíteni a hangulat és az energia felfelé haladását. Általában ez a gyógyszeres kiigazításokon, az alvás szabályozásán és az olyan döntésektől való tartózkodáson keresztül történik, amelyek tovább hozzájárulnak a hangulat emelkedésének mentális és fizikai aktiválásához. De ez megköveteli, hogy a bipoláris egyén érzékelje, hogy a pozitív hangulat előrehaladása nem feltétlenül pozitív dolog. Amikor hozzáadjuk a nárcizmust a keverékhez, az egyén azon képessége, hogy felismerje, mi az adaptív vs.a rosszul alkalmazkodó még nehezebbé válik, mivel a nárcisztikus védekezés hatása szépen illeszkedik a bipoláris hangulatemelkedés során bekövetkező események nagy részéhez, és szinte lehetetlenné teszi az önmegfigyelést pontossággal.

ezeknek a problémáknak a kezelése a kezelésben valóban a pszichoterápia hatáskörébe tartozik. Lehet, hogy gyógyszeres kezelésre van szükség a dolgok kiegyenlítéséhez, de ez nem segít megérteni, hogy a hangulat és a személyiség kérdései hogyan konvergálnak az ember pszichéjében. A nárcizmus megközelítése a pszichoterápiában összetett törekvés, számos változóval, amelyek a folyamatot egyénenként különbözővé teszik.

Ha a saját tapasztalata rezonál az előző tartalmak bármelyikével, akkor határozottan javasoljuk, hogy vizsgálja meg tovább a kérdéseket egy mentálhigiénés szakemberrel, aki jól ismeri a hangulati rendellenességek és a személyiség kereszteződését.