Cubital tunnel utgivelsen kirurgi er kirurgi for å korrigere cubital tunnel syndrom. Cubital tunnel syndrom, også kalt ulnar nerve entrapment er en tilstand forårsaket av kompresjon av ulnar nerve i et område av albuen kalt cubital tunnel. Ulnarnerven beveger seg ned på baksiden av albuen bak den benete bumpen kalt medialepikondylen og gjennom en passasje kalt cubitaltunnelen. Cubital tunnel er en smal passasje på innsiden av albuen dannet av bein, muskel og leddbånd med ulnarnerven som passerer gjennom sentrum. Taket på den cubitale tunnelen er dekket av mykt vev kalt fascia. Når albuen er bøyd, kan ulnarnerven strekke seg og fange på den benete bumpen. Når ulnarnerven er komprimert eller innesluttet, kan nerven rive og bli betent som fører til ulike symptomer.
Tegn og Symptomer
tegn og symptomer på cubital tunnel syndrom oppstår vanligvis gradvis, utvikler seg til et punkt der pasienten søker legehjelp. Venstre ubehandlet, cubital tunnel syndrom kan føre til permanent nerveskade i hånden. Vanlige rapporterte symptomer assosiert med cubital tunnel syndrom inkluderer intermitterende nummenhet, prikking og smerte til lillefingeren, ringfingeren og innsiden av hånden. Disse symptomene oppstår oftere om natten, og med albuebøyning eller langvarig hvile på albuen.
Årsaker
skade på albuen som brudd, dislokasjoner eller et direkte slag kan forårsake vevsvev som kan komprimere ulnarnerven i den cubitale tunnelen. Personer som utfører repeterende albue fleksjon bevegelser på jobb eller lek antas å være i høy risiko for å utvikle cubital tunnel syndrom. Gjentatt bøyning og retting av albuen kan irritere og øke ulnarnerven. Lener seg på albuen i lengre perioder av gangen som når du arbeider ved et skrivebord kan også forårsake ulnar nerve irritasjon. Bensporer, ganglioncyster eller svulster kan dannes i den cubitale tunnelen som fører til trykk og irritasjon av ulnarnerven.legen din vil anbefale konservative behandlingsalternativer i utgangspunktet for å behandle cubital tunnel syndrom symptomer med mindre muskel sløse eller nerveskader er til stede. Konservative behandlingsalternativer kan omfatte iført en spenne eller skinne om natten mens du sover for å holde albuen i en rett stilling. Du kan også vikle armen løst med et håndkle og bruke tape for å holde på plass. Hvis konservative behandlingstilbud ikke klarer å løse tilstanden, eller hvis muskel sløse eller alvorlig nervekompresjon er til stede, kan kirurgen anbefale deg å gjennomgå en kirurgisk prosedyre for å behandle Cubital Tunnel Syndrom.
Ulike operasjoner utføres for å behandle tilstanden din.
- Medial Epikondylektomi: denne operasjonen innebærer å fjerne medial epikondyl, den benete bumpen på innsiden av albuen, slik at ulnarnerven glir jevnt når albuen er bøyd og rettet
- Ulnarnervetransposisjon: Denne operasjonen innebærer å skape en ny tunnel foran den mediale epikondylen og transponere (flytte) ulnarnerven til den nye tunnelen.
Kirurgisk Behandling
hvis nervekompresjonen din er mild, kan kirurgen anbefale en medial epikondylektomi. I denne prosedyren kirurgen vil gjøre et snitt over den mediale epicondyle, benete bump på innsiden av albuen. Cubital tunnelen er kuttet åpen gjennom bløtvev taket utsette ulnar nerve. Underarmen muskler eller flexor muskler er kuttet og løsrevet fra epicondyle. Ved hjelp av spesielle instrumenter, vil kirurgen barbere bort bumpen, frigjøre ulnarnerven for å glide jevnt i den cubitale tunnelen uten trykk fra bumpen. Flexor musklene blir deretter festet til området av barbert bein med spesielle suturer. Snittet lukkes deretter med suturer og dekkes med en dressing.
mer vanlig, kan kirurgen anbefale en ulnar nerve transposisjon. Din kirurg vil gjøre et snitt over den mediale epikondylen. Cubital tunnelen er kuttet åpen gjennom bløtvev taket utsette ulnar nerve. Underarmen muskler eller flexor muskler er kuttet og løsrevet fra epicondyle. Ulnarnerven er transponert eller flyttet fra bak albuen til et nytt sted foran albuen. Ulnarnerven kan plasseres over flexormuskelen, i muskelen eller under muskelen. Din kirurg vil bestemme hvilket alternativ som er best for deg. Flexor musklene blir deretter sydd sammen igjen og festes med spesielle suturer Til Epicondyle. Snittet lukkes deretter med suturer og dekkes med en dressing.
Risiko og Komplikasjoner
de fleste pasientene lider ingen komplikasjoner etter cubital tunnel kirurgi, men komplikasjoner kan oppstå etter albue kirurgi og inkluderer:
- Infeksjon
- Nerveskader som forårsaker permanente områder av nummenhet rundt albuen eller underarmen
- albue ustabilitet
- Smerte på stedet av arr
- Symptomer er ikke forbedret ved kirurgi