Oral HIV auto-kit de teste demonstra 100% de especificidade, de 99,5% de sensibilidade

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um kit de auto-teste de HIV baseado em fluidos orais demonstrou alto desempenho diagnóstico durante um estudo transversal baseado em instalações na Etiópia, e especialistas sugeriram em PLoS que ele tem o potencial de ser usado ao lado dos serviços tradicionais de teste de HIV do país.

de acordo com Wudinesh Belete, MPH, supervisor de campo do Instituto de Saúde Pública Etíope, e colegas, a Etiópia planeja introduzir o auto-teste do HIV em serviços de teste de HIV existentes, baseados em instalações como uma “abordagem complementar” para ampliar o acesso ao teste do HIV para populações previamente não testadas, difíceis de alcançar e avessas a testes.

“no entanto, até à data, não há nenhuma evidência empírica sobre o desempenho da Etiópia para apoiar a implementação desta estratégia”, escreveram. “A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a avaliação do desempenho de diagnóstico de cada kit para determinar a sua precisão e adequação no contexto de um determinado cenário de país antes da utilização.”

entre dezembro de 2017 e fevereiro de 2018, os pesquisadores recrutaram 400 participantes para avaliar a exatidão diagnóstica de OraQuick (OraSure Technologies), um kit de auto-teste de HIV baseado em fluidos orais, em 15 instalações de saúde pública em Addis Abeba, Etiópia. Instruções e ajudas visuais sobre como realizar auto-testes de HIV e interpretar resultados foram fornecidos aos participantes, que também foram rastreados através de um teste de anticorpos de HIV rápido baseado no sangue, de acordo com o atual algoritmo nacional, wudinesh e colegas disseram.

de acordo com os resultados, 200 participantes testaram positivo no teste nacional do algoritmo, e desses, 99,5% também testaram positivo usando OraQuick, com um resultado falso-negativo. Dos 200 participantes que testaram negativo no teste do algoritmo nacional, 100% testaram negativo usando OraQuick. Os pesquisadores não observaram resultados falsos-positivos ou testes inválidos.

comparado com o algoritmo nacional, OraQuick demonstrou 99, 5% (IC 95%, 97, 26-99, 99) sensibilidade e 100% (IC 95%, 98, 18-100) especificidade, wudinesh e colegas observaram. Eles relataram observar um acordo geral elevado entre os dois testes. O valor preditivo positivo e o valor preditivo negativo de OraQuick foram 100% e 99, 5%, respectivamente (95%, IC 96, 59-99, 93).”esta abordagem de teste do HIV pode evitar a barreira ao sangue convencional e aumentar a captação de teste do HIV”, escreveu Wudinesh e colegas. “Portanto, embora sejam necessários mais dados sobre viabilidade, aceitabilidade e extensão da ligação ao serviço, a nossa descoberta mostra que o Kit OraQuick tem um potencial para ser usado como uma abordagem complementar para o teste de HIV na Etiópia.”- by Marley Ghizzone

divulgações: The authors report no relevant financial divulgations.