Forholdet Mellom Narsissisme og Bipolar Lidelse

Noen som presenterer med narsissistiske personlighetstrekk kan være vanskelig å skille fra noen som opplever mild til moderat hypomani (bipolar humørhøyde mindre akutt enn full mani) med grandiose oppfatninger av selvtillit. Og mens de to kan se like ut, er det viktig å kunne gjøre et klart skille mellom de to. La oss undersøke disse to fenomenene nærmere.Narsissisme begrepet narsissisme har dessverre utviklet seg til en sosialt nedsettende beskrivelse av personlighetstrekk i samsvar med slike adjektiver som arrogant, egoistisk, ufølsom og selvopptatt. Problemet med dette er at de virkelige kliniske implikasjonene av narsissisme har lite å gjøre med negative sosiale egenskaper. Narcissisten viser bare et bredt spekter av tilpasninger som på en gang følte seg nødvendig for hans eller hennes psykologiske overlevelse.

Personlighet Er Noe vi alle har. Det er den unike organisasjonen av ens styrker og evner, psykologiske forsvar, utviklingstilpasninger, stiler av mestring samt genetiske predisposisjoner. Det er den klyngen av egenskaper vi møter verden med. Og det viser utrolig utholdenhet og relativ stabilitet over tid. Hvis noen kjente deg for syv år siden og så møtte deg igjen i dag, ville han eller hun legge merke til noen fysiske endringer, men «hvordan du er» ville sannsynligvis ikke ha gjennomgått mye transformasjon. Din «youness» har en tendens til å tåle over tid.Noen konfigurasjoner av personlighet forekommer i former som vi identifiserer med kliniske termer som formidler klynger av egenskaper, holdninger og atferd. Deres verktøy er at de blir en slags klinisk stenografi. Mye kan formidles i et ord eller to. Maladaptive personlighetstrekk klynge på måter som er identifiserbare og tilbakevendende. Leksikonet av personlighet omfatter kjente begreper som sosiopati, passiv-aggressiv, borderline, masochistisk, og narsissistisk, for å nevne noen.

Vurder begrepet personlighet som en bestemt farge. Noen mennesker kan være grønne; andre blå, rød eller gul. Noen dager kan en person være mer intens blå eller rød, men de endres ikke fra å være rød til gul, og de kan heller ikke bestemme seg for å ha en dag hvor de slår av personligheten og blir monokromatisk grå eller hvit.i sin mildere form er narsissisme ganske enkelt et sett av ens personlighetsdynamikk som former hvordan et individ er organisert. Det er ikke en «diagnose» av hva som er galt. Det er mer en beskrivelse av hvordan noen jobber. Hvis du vurderer narcissistens vekt på styrker og sosialt bilde, er det ingen overraskelse at mange som viser narcissistisk farge, er mennesker som er svært vellykkede. De er ledere, KONSERNSJEF, akademikere, leger, skuespillere, advokater. De leder med sine styrker, og de gjør det ikke bra med aspekter av svakhet eller sårbarhet. Og likevel vil vi ikke nødvendigvis si at deres narsissistiske organisasjon gjenspeiler psykopatologi. I hovedsak fungerer deres liv til tross for deres spesielle farge. Men når fargen er svært mettet; når deres personlighetsstil virkelig kommer i veien og skaper gjentatte og gjennomgripende mellommenneskelige problemer, kan deres narsissistiske organisasjon krysse over i riket av det som kalles narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Som med de fleste av psykopatologi, atferd, tanker, følelser, og holdninger reflekterende av narsissisme alle eksisterer på et bredt kontinuum av erfaring.

den virkelige utfordringen med å få tak i hvordan ens personlighet fungerer er at for de fleste individer ligger syntesen av alle de bidragende stykkene utenfor bevisst bevissthet. Vi bestemmer oss ikke for å komme frem med alle følelser, oppfatninger, holdninger og atferd som passer til en bestemt personlighetsstil. Samspillet mellom de mange forskjellige aspektene av vår psyke har blitt finjustert over mange års tid. Mye av hvordan vi er bare skjer automatisk. Vi kan si at personlighetsklyngen over tid har blitt funksjonelt autonom.

men hvordan blir vi blå, lilla, gul eller narsissistisk?

utviklingsopprinnelsen til en bestemt personlighetsorganisasjon er ikke algoritmisk. Det er ikke som alle mennesker med sterke narsissistiske trekk har blitt utsatt for de samme utviklingsmessige påvirkninger. Imidlertid er det nok konsistens i patogenesen til å si at det ofte innebærer at en persons tidlige behov skal være utviklingsmessig mer avansert enn ens alder, en følelse av mangel, mangel på tilstrekkelig tilpasning fra primære foreldrefigurer og en opplevelse av det utviklende selvet som er diffust og ikke godt formet. Og likevel til tross for opplevelsen av et underskudd, narsissistisk organisert enkelte har lært å trekke på bestemte styrker og kapasiteter for å avstand fra følte sårbarheter eller svakheter. Hvis du tenker på det, er det faktisk en bemerkelsesverdig tidlig utviklingsmessig tilpasning.Narsissistiske individer har utviklet evnen til å blåse opp, utvide og intensivere sine styrker. De lærer å lede med dem på en slik måte at deres opplevelse av å føle seg liten eller sårbar er maskert av presentasjonen av det motsatte. Implikasjonen her er ikke at narcissist styrker er en humbug; men mer, at narcissist er sterkt investert i hans eller hennes styrker fordi de er ansatt i tjeneste for å beskytte eller buttressing selvet mot opplevelsen av insuffisiens. Midlertidig blir alle lurt av denne kompenserende motvekten, inkludert individet bak den narsissistiske masken.

et ekstra aspekt av narsissistisk selvoppfattelse innebærer begrepet grandiositet. «Grandiosity refererer til en urealistisk følelse av overlegenhet, et vedvarende syn på seg selv som bedre enn andre. Miriam Webster definerer grandiosity som » kvaliteten eller tilstanden til å vises eller forsøke å virke viktigere eller verdifull enn det som er tilfelle.»Disse definisjonene er i samsvar med det som tidligere er sagt om narsissistisk fly eller unngåelse av utilstrekkelighet. Unngåelsen i seg selv oppnås gjennom investering i det grandiose bildet som gir trøstende avstand fra sin motsatte virkelighet.

Hva er så galt med dette bildet? Ville vi ikke alle foretrekke å føle seg store i stedet for små, kraftige i stedet for sårbare, mesterlige i stedet for udugelig? Ja, selvfølgelig. Men dilemmaet er at narcissist må intenst investere i forsvaret fordi noen sprekk i rustning kan føre til en stupbratt kollaps i riker selv som er utålelig. Personlighetsstrukturen mangler tilstrekkelig fleksibilitet, og individet er tilbøyelig til å føle den raske utbruddet av akutt smerte når hans eller hennes narsissistiske stil ikke fungerer godt nok til å skaffe seg kjærligheten, beundringen, kraften eller kontrollen den enkelte søkte. Denne smerten, forårsaket av den raske sammenbruddet av forsvar, er det vi refererer til som narsissistisk skade.

den uheldige konsekvensen av narsissistisk stil er at folk generelt liker og setter pris på personer som kan innlemme sårbarhet i deres persona. Personer som konsekvent trenger ros og adulation å støtte deres aktelse og dermed unngå følelser av utilstrekkelighet kan også være interpersonally fremmedgjørende, og det er her de mister. Det er trist at selve strategien som brukes til å heve andres meninger, skaper en utilsiktet frakobling i stedet for å bringe andre nærmere med interesse og engasjement. Hvis andre bare kunne forstå at narsissistisk inflasjon virkelig reflekterer i hvilken grad en person er redd for å føle seg liten og utilstrekkelig, så kan vi alle bedre sette pris på den situasjonen narcissisten står overfor.Et annet punkt, og dette vil hjelpe oss til å bedre skille narsissisme fra bipolare symptomer; den narsissistiske personligheten går vanligvis ikke inn i remisjon. Vi kan se variable intensitetsnivåer i individets personlighetsstil, men som tidligere nevnt er narsissisme en varig karakterstil. Med nok innsikt, motivasjon og selvbevissthet, kan det bli modifisert, vanligvis gjennom psykoterapi, men det løser vanligvis ikke, forblir fraværende, og deretter reemerge på et senere tidspunkt. Dette er viktig når man vurderer forskjellene mellom narsissisme og bipolar lidelse.

det terapeutiske arbeidet med en narsissistisk organisert person innebærer å hjelpe ham eller henne til gradvis å bli mer åpen for opplevelsen av mangel som har vært historisk distansert fra. Dette er ingen liten ordre. Du skjønner, patogenesen av patologiske personlighetskarakteristikker handler om hvordan individer har overlevd sin egen smerte. For mange er potensialet for å avstå eller mildt endre deres måte å være virkelig skremmende på grunn av graden av følelsesmessig smerte som må holdes i sjakk. Når individet lærer å akseptere og oppleve disowned og smertefulle aspekter av selvet, kan de deretter gradvis bli integrert i ens opplevelse. Hvis det lykkes med dette arbeidet, trenger personen ikke lenger å opprettholde sin kompenserende oppførsel.

den gode nyheten her er at individets styrker og evner ikke trenger å bli avstått. Faktisk er det motsatte sant. Når de ikke lenger tjener forsvarets funksjon, frigjøres styrken og kapasiteten fordi de ikke lenger er knyttet til en kompenserende agenda. Individets stivhet kan begynne å myke. Man kan begynne å akseptere at han / hun ikke alltid vil lykkes med å være superman eller superwoman. Når den virkeligheten ikke lenger er skremmende, blir individet frigjort for å akseptere temaer av sårbarhet eller svakhet som er felles for oss alle.

Bipolar Grandiosity

Bipolar grandiosity kan noen ganger maskere som en representasjon av narsissisme. Det kan se det samme eksternt og til og med føle det samme fra innsiden. Dette kan også føre til feildiagnostisering. Enda mer forvirrende er det faktum at bipolar grandiosity kan co-skje sammen med narsissisme og når dette er tilfelle da de to symptom sett er utsatt for synergistisk forsterke hverandre. Det er viktig å skille mellom de to for å unngå feildiagnose og identifisere spesifikke behandlingsmetoder som kreves for hver.

La oss begynne med å klargjøre bipolar grandiositet. Vi ser vanligvis sin tilstedeværelse under hypomani og / eller mani forbundet med bipolar humørhøyde. Når personer med bipolar lidelse opplever et forhøyet humør, kan de ha opplevelser av velvære som inkluderer euforisk humør, forhøyet energi, en svært optimistisk utsikt, akselererte tankeprosesser og økt kreativitet. På mange måter føler de seg litt supermenneskelige ved at kombinasjonen av symptomer under humørhøyde kan gjøre det mulig for bipolare individer å fungere over deres grunnlinje i visse riker. Når tankene beveger seg raskere, skjer noen kognitive forbindelser lettere. Når kreativiteten intensiveres på grunn av økt kognisjon og flom av følelser som følger med hypomani, kan utfallet føre til svært unike kreative prosesser. Det er også ironien at sluttproduktet noen ganger ikke er unikt eller spesielt, men opplevelsen av humørhøyde kan tilstrekkelig endre selvoppfattelsen slik at personen tror han eller hun produserer noe helt unikt, spesialisert og til og med overlegen. Tatt til det ekstreme som med tilfeller av manisk psykose, disse grandiose selvoppfattelser kan bli delusional i naturen. Personen tror virkelig at Han eller hun er Messias, Den neste samtidige Einstein eller Kanskje en reinkarnert Leonardo Da Vinci.poenget er om humørhøyde gir forbedrede mentale og kreative prosesser, eller om det bare gir oppfatningen om at det skjer, oppfatter det bipolare individet midt i humørhøyde ofte at han eller hun er i stand til unik storhet. Dette er den forbigående grandiositeten som vi ser i bipolar lidelse.

Å Skille Bipolar Grandiositet fra Narsissistisk Grandiositet

Bipolar grandiositet oppstår i forbindelse med flere andre symptomer som følger med hypomani og / eller mani. Det som er viktig er at hypomaniske og / eller maniske symptomer, inkludert grandiositet, er alle stemningsfasespesifikke. Som sådan tåler de ikke over tid, og de er absolutt ikke til stede under bipolar depresjon hvor lav selvtillit har en tendens til å være det dominerende filteret gjennom hvilket mest selvvurdering skjer.

Omvendt er narcissistens grandiose selvoppfattelse mer varig. Opplevelsen av overlegenhet kalles inn i spill med nok frekvens at det er et integrert aspekt av individets selvoppfattelse. Vurdere å samhandle med to forskjellige individer: en med bipolar hypomanic grandiosity og den andre med narsissistisk grandiosity. Samspillet kan faktisk ha en lignende følelse for dem. Kanskje den ene identifiserbare forskjellen er at den bipolare personen vanligvis opplever sterkt forhøyet energi sammen med forhøyet humør, mens den grandiose narcissisten vil oppleve inflasjonen på et psykisk nivå, men han eller hun kan ikke føle at de har tre ganger sin normale mengde fysisk energi.

En siste nøkkelforskjell: med mindre det er en komorbid psykose eller vrangforestillinger, reflekterer narcissistens grandiositet vanligvis ikke vrangforestillinger. De messianske, Einsteinian, reinkarnasjonelle manifestasjoner av grandiositet forekommer hovedsakelig under manisk psykose og er ikke tilstede i typisk narsissisme. Og hvis du er i uvanlige omstendigheter, narcissist ikke opplever delusional selvoppfattelser, da han eller hun bor på mer ekstreme enden av narsissistisk personlighet kontinuum.

Komorbiditet Av Narsissisme og Bipolar Lidelse

det anslås at omtrent 5 prosent av de med bipolar lidelse (bd) også har komorbid narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD). Det er omtrent en av hver 20 bipolare personer som også har OD.

når dette skjer, kan de to forstyrrelsene forsterke hverandre. Tenk deg den bipolare uordnede narcissisten som begynner å oppleve en oppgang i humør. Mentale prosesser begynner å bevege seg raskere, energi er opp og følelser fremgang mot eufori og sterk optimisme. De narsissistiske aspektene av personligheten er absolutt velkommen denne typen høyde fordi den gir inflasjonen og / eller høyden som brenner kjerneaspekter av den narsissistiske personligheten. I hovedsak narsissistisk grandiosity er matet av bipolar høyde og vice versa.

Så hva er problematisk om dette? En person med bipolar lidelse må lære å gjenkjenne utbruddet av hypomani. Når dette skjer muligheten da eksisterer for den enkelte til å prøve å begrense eller utjevne oppadgående progresjon av humør og energi. Vanligvis vil dette skje gjennom medisinering justeringer, regulere søvn og avstå fra valg som ytterligere bidrar til mental og fysisk aktivering av humør høyde. Men dette krever at den bipolare personen oppfatter at utviklingen av positivt humør ikke nødvendigvis er en positiv ting. Når vi legger til narsissisme i blandingen, blir individets evne til å gjenkjenne hva som er adaptiv vs maladaptiv, enda vanskeligere da virkningen av narsissistiske forsvar passer pent til mye av det som skjer under bipolar humørhøyde og gjør selvobservasjon med nøyaktighet nesten umulig.

Å Håndtere disse problemene i behandling er virkelig psykoterapi. Medisinering kan være nødvendig for å hjelpe til med å utjevne ting, men det kommer ikke til å hjelpe deg å forstå hvordan problemene med humør og personlighet konvergerer i ens psyke. Nærmer narsissisme i psykoterapi er en kompleks forsøke med et stort spekter av variabler som gjør prosessen forskjellig for hver enkelt.

Hvis din egen erfaring resonerer med noe av det foregående innholdet, oppfordrer jeg deg sterkt til å utforske problemene videre med en psykisk helsepersonell som er velbevandret i krysset mellom humørsykdommer og personlighet.